儿童孤独症是起始于儿童早期影响社交互动、沟通交流及行为模式的神经发育障碍性疾病，核心症状含社交沟通障碍（各时期有不同表现）与兴趣狭隘及重复刻板行为（有特定专注及重复动作），发病因素包括遗传及孕期母亲感染等环境因素，诊断主要依据临床症状评估结合相关工具，对患儿家庭需给予耐心理解，通过专业康复训练机构早期开展针对性干预，关注心理健康营造包容环境并定期进行发育评估动态监测病情变化。
一、定义
儿童孤独症是一种起始于儿童早期的神经发育障碍性疾病，主要影响儿童的社交互动、沟通交流以及行为模式，具有显著的异质性和持续性特征。
二、核心症状
1.社交沟通障碍
婴儿期表现为对亲人的呼唤缺少回应、目光接触较少，难以建立正常的情感联结；幼儿期体现为与同伴缺乏互动，不主动参与集体活动，难以理解他人的情感与意图，例如不能正确识别他人的面部表情、语调变化等传递的社交信号。
学龄期及以后仍存在社交困难，如难以展开或维持对话、不能恰当运用社交礼仪等。
2.兴趣狭隘与重复刻板行为
对特定的物品或活动过度专注，如长时间沉迷于旋转物品、排列玩具等；行为上表现出重复刻板的动作，像反复拍手、摇晃身体、原地转圈等，且这些行为模式较为固定，难以被打断。
三、发病因素
1.遗传因素
大量研究表明遗传因素在儿童孤独症发病中占据重要地位，若家族中有孤独症患者，其直系后代患病风险较普通人群显著增高，相关基因变异可能影响神经发育过程，导致孤独症相关症状的出现。
2.环境因素
孕期母亲遭遇感染（如风疹病毒感染等）、接触有害物质（如农药、重金属等）、早产、低出生体重等情况，均可能增加儿童患孤独症的风险。
四、诊断标准
儿童孤独症的诊断主要依据临床症状评估，结合发育行为评估量表等工具综合判断。通常在儿童2-3岁时可发现明显症状，诊断需满足《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）中关于孤独症谱系障碍的核心症状标准，即社交沟通缺陷以及重复刻板行为模式同时存在，且这些症状已对儿童的日常生活、学习、社交等多方面功能产生显著影响。
五、对特殊人群的温馨提示
对于儿童孤独症患儿，家庭照护中需给予更多的耐心与理解，通过专业的康复训练机构，早期开展有针对性的干预措施，如应用行为分析疗法（ABA）等，帮助患儿逐步改善社交沟通能力与行为问题。同时，要关注患儿的心理健康，营造包容、支持的家庭环境，鼓励患儿逐步融入社会生活，并且需定期进行发育评估，动态监测病情变化以便及时调整干预方案。
