宝宝晚上睡觉头老是左右摇晃可能由多种因素引起，包括环境因素（温度不适、光线过强）、皮肤问题（湿疹、痱子）、耳部问题（有异物、中耳炎）、维生素D缺乏性佝偻病、神经系统发育不完善、喂养因素（奶量不足、过度喂养），家长需检查环境、皮肤、耳部等情况，怀疑疾病需及时就医，护理中要注意相关方面保障宝宝睡眠健康。
一、环境因素
1.温度不适：宝宝睡觉时所处环境温度过高或过低，都会让宝宝感觉不适，从而出现头左右摇晃的情况。比如室内温度在25℃以上，宝宝会因为燥热而通过摇头来试图缓解不适。
2.光线过强：夜间睡眠环境光线过亮，会干扰宝宝的睡眠状态，导致宝宝通过摇头来调整自身感受。
二、皮肤问题
1.湿疹：如果宝宝头部、颈部等部位长了湿疹，会伴有瘙痒感。宝宝在睡觉时就会通过左右摇晃头部来摩擦患处，以缓解瘙痒。尤其是在夜间，宝宝注意力更集中在瘙痒上时，这种摇头现象可能更明显。
2.痱子：在炎热的季节，宝宝容易长痱子，头部出现痱子会让宝宝感觉瘙痒，进而通过左右摇晃头来蹭痒。
三、耳部问题
1.耳部有异物：宝宝好奇心强，可能会将小物件弄进耳朵里，如小珠子、小虫子等，会引起耳部不适，导致宝宝睡觉头左右摇晃。
2.中耳炎：宝宝如果患上中耳炎，耳部会有疼痛、不适等感觉，在睡觉时会通过头部的动作来试图缓解耳部的异样感，表现为左右摇晃头。
四、维生素D缺乏性佝偻病
1.发病机制：维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致宝宝体内钙磷代谢紊乱，神经兴奋性增高。宝宝就会出现夜间睡眠不安、易惊醒、头左右摇晃等症状，同时还可能伴有多汗，尤其是头部多汗，汗液刺激头皮会让宝宝更频繁摇头。
五、神经系统发育不完善
1.生理现象：新生儿及小婴儿神经系统发育尚不完善，对肌肉的控制能力有限。在浅睡眠状态时，可能会出现不自主的头部运动，包括左右摇晃，随着宝宝月龄增长，这种现象会逐渐减少。
六、喂养因素
1.奶量不足：宝宝夜间饥饿时，可能会通过摇头来表达需求，同时可能伴有哭闹等表现。
2.过度喂养：宝宝腹部不适，如腹胀、消化不良等，也可能会在睡觉时头左右摇晃，同时可能有睡眠不踏实、频繁翻身等情况。
如果发现宝宝晚上睡觉头老是左右摇晃，家长首先要检查宝宝睡眠环境是否舒适，温度、光线是否适宜；然后查看宝宝头部皮肤是否有湿疹、痱子等情况；再检查耳部是否有异物等。如果怀疑是维生素D缺乏性佝偻病等疾病导致，需及时就医，进行相关检查，如血钙、血磷、碱性磷酸酶等检查以及维生素D水平测定等。对于神经系统发育不完善导致的情况，一般随着宝宝成长会逐渐改善。在护理宝宝过程中，要注意保持宝宝皮肤清洁干燥，合理喂养，根据天气情况适当补充维生素D等，以保障宝宝健康睡眠。
