小孩子身高受遗传、内分泌、营养、疾病、生活方式、心理等多因素影响，遗传可初步推测身高潜力但非绝对，内分泌中生长激素缺乏或甲状腺功能减退会致矮小，营养摄入不足或过剩均不利，慢性疾病、骨骼疾病等疾病会阻碍，睡眠不足、运动不足及不良心理状态也会影响，发现小孩明显矮小应及时就医检查并注意孩子营养、睡眠、运动等以促正常发育。
一、遗传因素
遗传是影响小孩子身高的重要因素之一。如果父母双方身材较矮小，孩子遗传矮小的可能性相对较高。正常情况下，孩子的身高有一定的遗传倾向，可通过家族身高情况初步推测孩子未来的身高潜力，但这不是绝对的，因为还有其他多种因素会对身高产生影响。
二、内分泌因素
1.生长激素缺乏：生长激素由垂体前叶分泌，对孩子的生长发育起着关键作用。如果孩子垂体分泌生长激素不足，会导致生长缓慢，出现身材矮小的情况。例如，一些先天性垂体发育异常的孩子，就可能存在生长激素缺乏的问题。
2.甲状腺功能减退：甲状腺分泌的甲状腺激素也与生长发育密切相关。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响孩子的生长速度和骨骼发育，导致孩子身材矮小，同时还可能伴有智力发育迟缓等表现。
三、营养因素
1.营养摄入不足：孩子在生长发育过程中，需要充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养物质。如果孩子长期挑食、偏食，导致营养摄入不均衡，缺乏必要的生长所需营养，就会影响身高增长。比如，蛋白质摄入不足会影响身体组织的构建和修复，从而影响生长。
2.营养过剩：过度肥胖的孩子也可能存在身高增长异常的情况。一方面，肥胖可能会影响内分泌系统的正常功能，干扰生长激素的分泌和作用；另一方面，肥胖导致的骨龄提前闭合等问题，也会限制孩子最终的身高。
四、疾病因素
1.慢性疾病：一些慢性疾病会影响孩子的生长发育，如先天性心脏病、慢性肾病、哮喘等。这些疾病会使孩子身体处于慢性消耗状态，影响营养的吸收和利用，从而导致身材矮小。例如，慢性肾病患儿由于肾功能受损，会影响体内多种代谢功能，进而阻碍生长。
2.骨骼疾病：像先天性骨发育不全等骨骼方面的疾病，会直接影响骨骼的正常生长和发育，导致孩子身材矮小。这类疾病往往从孩子出生后就会表现出相应的骨骼异常表现。
五、生活方式因素
1.睡眠不足：孩子在睡眠过程中会分泌大量生长激素，尤其是深度睡眠时。如果孩子长期睡眠不足，会影响生长激素的分泌，从而影响身高增长。一般来说，学龄前儿童每天需要保证10-13小时的睡眠时间，学龄儿童需要9-11小时的睡眠时间。
2.运动不足：适当的运动可以刺激骨骼生长，促进血液循环，有利于身高增长。如果孩子长期缺乏运动，身体的新陈代谢和骨骼发育都会受到一定影响，进而可能导致身材矮小。
六、心理因素
长期处于紧张、压抑等不良心理状态下的孩子，也可能出现生长缓慢的情况。因为心理因素会影响内分泌系统的功能，从而间接影响生长激素的分泌等，不利于孩子的身高增长。例如，家庭关系不和谐等因素可能导致孩子心理压力大，影响身高发育。
如果发现小孩子身材明显矮小，建议及时带孩子到医院进行详细检查，包括生长激素水平测定、甲状腺功能检查、骨龄测定等相关检查，以明确原因，并采取相应的干预措施。同时，家长要注意孩子的营养均衡、保证充足睡眠和适当运动，为孩子的正常生长发育创造良好的条件。
