小孩舌苔白厚可能由多种情况引起。正常生理情况中，婴幼儿因奶渍残留可致舌苔白厚；消化不良时，饮食不当或年龄因素可致，伴腹胀、口臭等表现；寒湿内侵可因环境潮湿寒冷或食用生冷食物，伴怕冷等；感受外邪如外感风寒，可致，伴鼻塞流涕等；疾病因素中，口腔疾病如念珠菌感染或消化系统疾病如胃炎等也可引发，若单纯舌苔白厚无其他异常可先调饮食，若伴其他不适需及时就医并注意保暖等。
一、正常生理情况
小孩舌苔白厚可能是正常的生理现象。对于年龄较小的婴幼儿，尤其是以母乳或奶粉为主要喂养方式时，由于奶渍会在舌苔上残留，可能会出现舌苔白厚的情况，这是因为奶液中的成分在口腔内与唾液等混合后附着于舌苔所致，一般不伴有其他不适症状。
二、消化不良
1.原因
饮食因素：小孩的消化系统尚未发育完善，如果一次性进食过多，或者食用了过多难以消化的食物，如油腻食物、甜食等，就容易引起消化不良。例如，大量食用油炸食品后，胃肠负担加重，食物不能及时被消化吸收，就会在胃肠道内发酵，导致舌苔白厚，同时可能伴有腹胀、口臭、食欲不振等表现。
年龄影响：婴幼儿消化系统功能更弱，相比年长儿更容易出现因饮食不当导致的消化不良进而引起舌苔白厚。
2.表现：除舌苔白厚外，还可能有腹部胀满、嗳气、大便不调等表现，大便可能会有酸臭味，性状可能改变，如出现溏便、便秘等情况。
三、寒湿内侵
1.原因
环境因素：小孩如果长时间处于潮湿寒冷的环境中，比如居住环境潮湿、穿盖过少导致受凉等，容易使寒湿之邪侵袭人体。寒湿之邪困阻脾胃，影响脾胃的运化功能，从而出现舌苔白厚的情况。例如，在潮湿的季节，小孩长时间待在潮湿的房间里，就可能因寒湿内侵出现舌苔白厚。
生活方式：如果小孩喜欢饮用冷饮、吃生冷食物，也容易导致寒湿内生，损伤脾胃阳气，影响脾胃的正常运化，进而出现舌苔白厚。
2.表现：可能伴有怕冷、手足不温、精神不振等表现，大便可能偏稀，质地较清稀。
四、感受外邪
1.原因
外感风寒：小孩机体抵抗力较弱，容易受到外邪侵袭，当外感风寒时，病邪首先侵犯肺卫，进而影响脾胃功能。风寒之邪阻滞脾胃气机，导致脾胃运化失常，出现舌苔白厚，同时可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如，在季节交替时，小孩没有及时增减衣物，容易外感风寒而出现舌苔白厚等表现。
年龄与外邪易感性：婴幼儿免疫系统发育不完善，相比成人更易感受外邪，且一旦感受外邪，病情变化相对较快，需要及时关注。
2.表现：除舌苔白厚外，还会有相应的外感症状，如鼻塞流清涕、咳嗽等。
五、疾病因素
1.口腔疾病：某些口腔疾病也可能导致舌苔白厚。例如，口腔念珠菌感染，多发生在免疫功能较低的小孩身上，除了舌苔白厚外，口腔内可能可见白色斑膜，擦拭后可见潮红的创面。
2.消化系统疾病：一些消化系统疾病也可能引起舌苔白厚，如胃炎、肠炎等。这些疾病会影响胃肠的正常消化吸收功能，导致食物在胃肠道内滞留时间过长，发酵产生浊气上犯于口，从而出现舌苔白厚，同时可能伴有腹痛、呕吐、腹泻等消化系统症状。
如果发现小孩舌苔白厚，首先要观察小孩是否有其他不适症状。如果只是单纯舌苔白厚，无其他异常表现，可先调整饮食，如适当减少食量、避免食用过多不易消化及生冷食物等。如果伴有其他不适症状，如腹胀、腹痛、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，要注意小孩的保暖，保持居住环境的干燥舒适等。
