舌头发黑可能由多种因素引起，包括染色因素（如食物或药物染色，多为暂时性，停止相关摄入可恢复）、感染因素（如真菌感染，免疫力低下人群易出现）以及全身疾病因素（如恶性肿瘤化疗后、慢性疾病等可能导致），儿童出现舌头发黑伴其他不适需及时就医排查。
一、染色因素
（一）食物或药物染色
某些食物或药物可能会导致舌头发黑。例如，食用大量含有黑色素的食物，像桑葚、蓝莓等，或者服用含有铋剂、铁剂等药物，这些物质可能会附着在舌苔上，使舌头看起来发黑。一般来说，这种情况通常是暂时性的，在停止食用相关食物或药物后，舌头颜色会逐渐恢复正常。对于儿童而言，家长在给孩子选择食物和药物时需格外谨慎，避免孩子因误食含有染色成分的食物或不恰当用药导致舌头发黑。
二、感染因素
（一）真菌感染
当口腔受到真菌感染时，也可能出现舌头发黑的情况。例如，白色念珠菌感染，在一些免疫力低下的人群中较为常见，如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的患者，以及婴幼儿等。白色念珠菌感染可能会引起舌苔的改变，出现发黑等异常表现。对于婴幼儿，由于其自身免疫力相对较弱，家长要注意保持孩子口腔的清洁卫生，避免滥用抗生素等情况的发生，以降低真菌感染的风险。
三、全身疾病因素
（一）某些系统性疾病
一些全身系统性疾病也可能与舌头发黑有关。例如，某些恶性肿瘤患者在接受化疗后，可能会出现舌头发黑的副作用；另外，一些慢性疾病，如心血管疾病、胃肠道疾病等，也可能通过影响身体的代谢等功能，间接导致舌头发黑。对于患有全身疾病的患者，需要积极治疗原发疾病，同时密切关注舌头颜色的变化，以便及时发现可能出现的异常情况并采取相应的措施。在儿童中，如果出现舌头发黑且伴有其他不适症状，如发热、哭闹不止等，要及时就医，排查是否存在全身疾病的可能。
