牙根坏了分轻度、中度、重度情况，轻度可补牙，中度需根管治疗，重度则可能拔牙后修复；预防要保持口腔卫生（正确刷牙、用牙线）、控制饮食（减糖增矿物质食物）、定期口腔检查。
轻度损坏：当牙根损坏较轻微时，可进行补牙治疗。通过去除龋坏组织，然后用合适的充填材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。例如，因细菌侵蚀导致牙根表面少量龋坏，医生会清洁龋洞后用树脂等材料填充。对于儿童，要选择对牙髓刺激小的材料，且治疗过程中需安抚儿童情绪，避免其产生恐惧心理影响配合度。
中度损坏：如果牙根损坏达到中度，可能需要进行根管治疗。首先开髓引流，缓解疼痛，然后去除感染的牙髓组织，对根管进行清理、消毒，最后填充根管并修复牙齿。比如成人牙根因龋坏引发牙髓炎，就需要进行根管治疗。在治疗过程中，要考虑患者的年龄，儿童根管治疗相对复杂，需更精细操作，且术后要注意口腔卫生维护。
重度损坏：当牙根损坏非常严重，无法通过常规治疗保留时，则需要拔除患牙。拔除后可以根据患者的年龄、全身状况等选择合适的修复方式，如种植牙、活动义齿或固定桥修复等。对于儿童，拔除牙根需要谨慎评估，因为乳牙牙根拔除后要考虑对继承恒牙的影响，恒牙萌出期的儿童拔除乳牙牙根后要注意保持间隙，防止邻牙移位影响恒牙萌出。
牙根坏了的预防措施
保持口腔卫生
刷牙：每天早晚正确刷牙，使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，可有效清除牙齿表面的菌斑和食物残渣。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，年龄较小的儿童可选择儿童专用软毛牙刷和儿童牙膏，牙膏用量不宜过多，一般黄豆粒大小即可。
使用牙线：每天使用牙线清理牙齿邻面的菌斑，尤其是牙根邻面。成年人可以熟练掌握牙线使用方法，儿童在家长帮助下学习使用牙线，保持牙齿邻面清洁，预防牙根龋坏。
饮食控制
减少含糖食物和饮料的摄入，如糖果、巧克力、碳酸饮料等。因为细菌会利用糖类产酸，腐蚀牙齿导致牙根坏了。儿童要控制零食摄入，尤其是在两餐之间，避免频繁进食含糖食物，家长可引导儿童多吃富含纤维的蔬菜、水果等健康食物。
增加富含钙、磷等矿物质食物的摄入，如牛奶、豆制品、鱼虾等，有助于牙齿的坚固，增强牙齿抵抗龋坏的能力。
定期口腔检查：每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现牙齿早期龋坏等问题并进行处理。儿童应定期到口腔科检查，一般3岁左右可开始第一次口腔检查，以便早期发现牙齿发育和口腔健康问题，如乳牙是否有龋坏倾向等。
