焦虑障碍包含广泛性焦虑障碍表现为对多种生活事件持续过度担忧及伴肌肉紧张等躯体症状超半年影响生活与遗传、神经递质失衡、长期慢性压力等有关女性发病率略高,惊恐障碍以突然强烈恐惧发作为特征伴显著躯体症状无诱因不可预测且担心再次发作与大脑杏仁核等区域功能异常、重大应激事件有关女性发病率高有家族史风险增;创伤后应激障碍通常在严重创伤事件后发病有持续情绪紧张、对创伤相关刺激过度警觉、回避及反复创伤性回忆等表现与海马体积缩小、HPA轴功能失调有关有创伤暴露史为高危群体儿童更易出现女性更易受影响;社交焦虑障碍在社交或表演场合有过度紧张害怕被评判等表现常回避社交与遗传、大脑前额叶皮质等区域功能异常、成长中负面社交经历有关青春期发病风险高女性更突出缺乏社交支持、性格内向易增加风险。
一、焦虑障碍
(一)广泛性焦虑障碍
表现为对多种生活事件持续且过度的担忧,担忧对象常涉及工作、健康、人际关系等多方面,可伴有肌肉紧张、难以放松、坐立不安、睡眠障碍等躯体症状,这种过度紧张状态持续时间较长,通常超过6个月,且会对日常生活功能产生明显影响,发病可能与遗传易感性、大脑神经递质失衡(如5-羟色胺、γ-氨基丁酸等神经递质异常)以及长期慢性压力等因素相关,在女性中的发病率相对略高于男性,长期处于高压力生活方式下的人群风险更高。
(二)惊恐障碍
以突然发作的强烈恐惧为主要特征,发作时可伴有心悸、胸痛、呼吸困难、头晕、濒死感等显著躯体症状,发作无明显诱因且具有不可预测性,发作间期患者常因担心再次发作而处于持续的紧张状态,可能与大脑中杏仁核等区域功能异常有关,生活中突发重大应激事件等可能诱发,女性发病率高于男性,有惊恐障碍家族史的人群发病风险增加。
二、创伤后应激障碍
通常在经历严重创伤事件(如战争、严重交通事故、性侵犯等)后发病,患者会出现持续的情绪过度紧张,表现为对创伤相关刺激的过度警觉,易受惊吓,持续回避与创伤有关的场景、人物等,还可能伴有反复的创伤性回忆(如噩梦、闪回),其发病机制涉及海马体积缩小、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能失调等,有创伤暴露史的人群为高危群体,儿童在经历严重创伤后更易出现该障碍,且女性相较于男性可能因生理心理特点更易受创伤后应激障碍影响。
三、社交焦虑障碍
主要表现为在社交或表演场合出现过度紧张、害怕被评判、尴尬等情绪,患者常担心自己的言行会被他人负面评价,进而回避社交场合,发病与遗传因素、大脑前额叶皮质等区域功能异常以及成长过程中负面社交经历等有关,青春期人群发病风险相对较高,女性在社交场合相关的过度紧张表现可能更为突出,长期缺乏社交支持、性格内向等生活方式特点可能增加患病风险。




















