HIV检测包括抗体检测(常用酶联免疫吸附试验等初筛,人体感染后2-4周可检抗体,阳性需确证试验)、抗原抗体联合检测(四代试剂可同时检抗原抗体,较单纯抗体检测提前时间,感染后1-3周可检)、核酸检测(可直接检血液中HIVRNA,窗口期最短,人体感染后1-2周可检,用于窗口期等检测),孕妇感染需及时检测以采取母婴阻断,儿童检测要考虑特殊情况及安全原则,有高危行为人群应定期检测且出现疑似症状及时检。
一、抗体检测
HIV抗体检测是常用的初筛手段,主要通过酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法检测人体针对HIV产生的特异性抗体。一般来说,人体感染HIV后2~4周可检测到抗体。其意义在于初步筛查受检者是否可能感染HIV,若抗体检测呈阳性,需进一步进行确证试验。
二、抗原抗体联合检测
四代HIV检测试剂可同时检测HIV抗原(如p24抗原)和抗体。由于抗原出现时间早于抗体,该检测方法能较单纯抗体检测提前检测时间,一般感染后1~3周即可检测到相关指标,能更早发现感染情况。
三、核酸检测
核酸检测可直接检测血液中的HIVRNA,其窗口期最短,人体感染HIV后1~2周即可检测到病毒核酸,主要用于HIV窗口期检测、早期诊断以及抗病毒治疗效果的监测等。
四、特殊人群检测注意事项
孕妇:孕妇感染HIV需及时检测,以便采取母婴阻断措施,降低胎儿感染风险。因为孕妇感染HIV可能通过胎盘、分娩过程或母乳喂养将病毒传给胎儿或婴儿,早期检测并干预至关重要。
儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,其HIV检测需考虑特殊情况,可能需要采用更适合儿童的检测方法,如核酸检测等,以准确判断儿童是否感染HIV,保障儿童健康,同时需遵循儿科安全护理原则,确保检测过程对儿童无额外伤害。
有高危行为人群:有高危性行为(如无保护性行为、共用注射器等)的人群应定期进行HIV检测,以便及时发现感染情况并早期干预,降低病毒传播风险,同时需重视自身健康监测,一旦出现疑似症状应及时检测。




















