铜绿假单胞菌感染治疗依赖抗假单胞菌青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌药物，重症常采用联合用药方案以协同增效降耐药风险，儿童需关注药物安全性避禁忌药，老年要据情况调整剂量选对肾功能影响小的药，有基础病史者需控基础病提治疗效果。
一、抗菌药物治疗
铜绿假单胞菌感染的治疗主要依赖抗菌药物，常用药物类别如下：
1.抗假单胞菌青霉素类：如哌拉西林等，对铜绿假单胞菌有一定抗菌活性，可通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用。
2.头孢菌素类：头孢他啶等第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用，能干扰细菌细胞壁合成过程。
3.碳青霉烯类：亚胺培南等碳青霉烯类药物抗菌谱广，对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
4.氨基糖苷类：庆大霉素等氨基糖苷类药物可抑制细菌蛋白质合成，对铜绿假单胞菌有抗菌效果，但需注意其肾毒性、耳毒性等不良反应，尤其在儿童、老年及有基础肾功能不全等病史的患者中需谨慎评估。
5.喹诺酮类：环丙沙星等喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍DNA复制发挥抗菌作用，对铜绿假单胞菌有一定抗菌活性，使用时需考虑儿童等特殊人群的用药禁忌，避免低龄儿童使用。
二、联合用药策略
对于重症铜绿假单胞菌感染，常采用联合用药方案，例如抗假单胞菌青霉素类联合氨基糖苷类，或碳青霉烯类联合喹诺酮类等，通过不同作用机制协同发挥抗菌作用，提高疗效并降低耐药风险。
三、特殊人群考虑
1.儿童患者：儿童铜绿假单胞菌感染需格外关注药物安全性，避免使用可能影响儿童生长发育或有明确儿童禁忌的药物，如某些喹诺酮类药物应严格避免用于18岁以下儿童，选择抗菌药物时需综合考虑儿童的年龄、体重等因素，遵循儿科安全护理原则。
2.老年患者：老年患者常伴有基础疾病，如肾功能减退等，使用抗菌药物时需调整剂量或选择对肾功能影响较小的药物，同时需评估基础疾病状态对感染治疗的影响，综合制定个体化治疗方案。
3.有基础病史患者：对于有糖尿病、肺部基础疾病等病史的患者，除针对铜绿假单胞菌感染进行抗菌治疗外，还需积极控制基础疾病，如严格控制糖尿病患者血糖等，以提高整体治疗效果，减少感染复发风险。
