打呼噜即打鼾不一定是病但也可能是某些疾病表现生理性打鼾与年龄性别生活方式有关儿童鼻咽窄部分有腺样体肥大成年男性易因肥胖等偶尔打鼾长期吸烟劳累睡姿不当可致;病理性打鼾因上气道解剖结构异常如腺样体扁桃体肥大鼻息肉鼻中隔偏曲,或全身性疾病影响如肥胖甲状腺功能减退心血管疾病等若打鼾伴呼吸暂停白天过度嗜睡晨起头痛记忆力减退等应及时就医做多导睡眠监测等检查明确是否有睡眠呼吸暂停低通气综合征并采取相应治疗。
打呼噜即打鼾,不一定是病,但也可能是某些疾病的表现。
一、生理性打鼾情况
年龄与性别因素:儿童在睡眠中较易出现生理性打鼾,这是因为儿童的鼻咽部相对狭窄,且部分儿童可能存在腺样体生理性肥大,在睡眠时肌肉松弛,舌根后坠等情况易导致打鼾,但多数随年龄增长可自行缓解;成年男性相较于女性,在肥胖等因素影响下更易出现生理性打鼾,比如长期饮酒、劳累后睡眠时可能出现偶尔打鼾,这种情况一般不伴随其他不适症状,去除诱因后多可改善。
生活方式影响:长期吸烟的人,烟草中的有害物质刺激呼吸道黏膜,可引起呼吸道黏膜水肿等,增加打鼾风险;过度疲劳时,全身肌肉放松,包括咽部肌肉,也可能导致打鼾;睡眠姿势不当,如仰卧位睡眠时,舌根后坠更明显,易引起打鼾,调整姿势后多可缓解。
二、病理性打鼾情况
上气道解剖结构异常:
腺样体肥大:常见于儿童,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大,堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致鼻塞,进而引起打鼾,还可伴有听力下降、张口呼吸等症状,长期腺样体肥大可能影响儿童面部发育等。
扁桃体肥大:扁桃体过度肥大可阻塞咽腔,使气道狭窄,睡眠时气流通过受阻产生打鼾,儿童及青少年多见,可能伴随反复咽痛等症状。
鼻息肉、鼻中隔偏曲:成年人中较为常见,鼻息肉会占据鼻腔空间,鼻中隔偏曲导致鼻腔通气不畅,患者在睡眠时主要靠口腔呼吸,咽部气流通过受阻引发打鼾,常伴有鼻塞、流涕等症状。
全身性疾病影响:
肥胖:肥胖者颈部脂肪堆积,气道周围脂肪沉积,导致上气道狭窄,是引起打鼾的重要危险因素,肥胖还可能伴随呼吸暂停低通气综合征,增加心血管疾病等风险。
甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足,导致全身代谢减慢,黏液性水肿可累及咽部等部位,引起呼吸道黏膜水肿,出现打鼾,患者常伴有乏力、畏寒、皮肤干燥等表现。
心血管疾病:某些心血管疾病患者也可能出现打鼾,比如高血压患者,可能与上气道阻力增加等因素有关,打鼾可能是心血管疾病的一个伴随表现,且打鼾可能会加重心血管疾病的病情。
如果打鼾伴有呼吸暂停、白天过度嗜睡、晨起头痛、记忆力减退等情况,应及时就医,进行多导睡眠监测等相关检查,以明确是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病,并采取相应的治疗措施。
















