女性左下腹部痛的原因多样，包括妇科相关的附件炎、左侧输卵管妊娠（宫外孕），肠道相关的乙状结肠炎、左侧结肠痉挛，泌尿系统相关的左侧输尿管结石等，需结合患者多方面因素综合判断，出现该症状应及时就医查因并采取相应治疗措施。
一、妇科相关疾病
1.附件炎
发病情况：女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。多见于性活跃期、有月经的女性。
症状表现：左下腹部疼痛是附件炎的常见表现之一，可伴有阴道分泌物增多，疼痛往往在劳累、性交后及月经前后加重。妇科检查可发现附件区有压痛、反跳痛。例如，有研究表明，在女性盆腔炎性疾病中，附件炎占一定比例，炎症刺激会导致左下腹部出现疼痛不适。
2.左侧输卵管妊娠（宫外孕）
发病情况：多见于育龄期有性生活且未采取有效避孕措施的女性。受精卵在左侧输卵管着床发育，随着胚胎的生长，会引起输卵管破裂等情况。
症状表现：典型症状为停经、左下腹部隐痛或酸胀感，随后可能出现不规则阴道流血，若输卵管破裂，会出现左下腹部撕裂样剧痛，同时伴有恶心、呕吐等，严重时可出现休克。通过血-绒毛膜促性腺激素（hCG）检测及超声检查可辅助诊断，超声检查可见左侧附件区有妊娠囊等异常回声。
二、肠道相关疾病
1.乙状结肠炎
发病情况：乙状结肠位于左下腹部，多种因素可引起乙状结肠炎，如细菌、病毒感染，自身免疫因素等，饮食不规律、精神压力大等也可能诱发。各年龄段均可发病，但以中青年较为常见。
症状表现：主要表现为左下腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等，常伴有腹泻，大便可呈黏液便、脓血便等，部分患者还可能出现里急后重感。通过结肠镜检查可见乙状结肠黏膜充血、水肿、糜烂等改变，病理检查可明确炎症性质。
2.左侧结肠痉挛
发病情况：多种因素可引起左侧结肠痉挛，如腹部受凉、进食过多生冷食物、精神紧张等。各年龄段均可发生，女性在月经期间等身体较为敏感时期可能更容易出现。
症状表现：左下腹部突然出现阵发性疼痛，疼痛程度可轻可重，发作时可自行缓解，缓解后腹部可无明显异常。一般通过详细询问病史及排除其他器质性病变后可诊断。
三、泌尿系统相关疾病
1.左侧输尿管结石
发病情况：多见于女性，与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。结石可在左侧输尿管内移动，刺激输尿管黏膜引起疼痛。
症状表现：左下腹部绞痛较为常见，疼痛可向会阴部放射，同时可伴有血尿，患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。通过泌尿系统超声、腹部X线或CT等检查可发现左侧输尿管内有结石影。
女性左下腹部痛的原因较多，需要结合患者的年龄、月经史、性生活史、既往病史等多方面因素综合判断。如果出现左下腹部疼痛，应及时就医，进行相关检查以明确病因，以便采取相应的治疗措施。
