月经前白带增多有生理和异常情况之分。生理原因是体内激素变化致宫颈黏液分泌增加，需注意外阴清洁干燥。异常情况包括白带性状异常，如豆腐渣样可能是霉菌性阴道炎、黄绿色泡沫状有臭味多为滴虫性阴道炎，还有伴随外阴瘙痒等症状；不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性有不同注意事项，白带异常时要观察性状和伴随症状，异常及时就医。
一、生理原因及应对
月经前白带增多多因体内激素变化所致。雌激素水平在月经前升高，会使宫颈黏液分泌增加，从而导致白带量较平时增多，这是正常的生理现象。此时要注意保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，选择棉质、透气好的内裤，以减少局部潮湿引发不适的风险。
二、异常情况及判断
1.白带性状异常
若白带呈豆腐渣样：可能是霉菌性阴道炎引起，除月经前外，平时也可能出现，常伴有外阴瘙痒等症状。这是因为阴道内菌群失调，白色念珠菌大量繁殖所致。此时应及时就医，进行相关检查，明确诊断后遵医嘱处理。
若白带呈黄绿色、泡沫状且有臭味：多考虑滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染引起，性传播是其重要传播途径，月经前由于阴道内环境改变，容易诱发症状发作，需及时就医治疗。
2.伴随症状异常
伴有外阴瘙痒、灼热感等：除了上述阴道炎相关情况外，也可能是其他外阴阴道炎症等问题，要引起重视，及时到妇科就诊，进行白带常规等检查，以明确病因。
三、不同人群注意事项
1.青春期女性：此阶段生殖系统发育尚未完全成熟，月经周期可能不太规律，月经前白带增多时更要注意外阴卫生，避免穿紧身化纤内裤，减少对外阴的刺激，若出现异常症状应尽早就诊，因为青春期女性生殖系统较脆弱，易受感染。
2.育龄期女性：要注意性生活卫生，避免多个性伴侣等高危行为，降低感染阴道炎等疾病的风险。在月经前若发现白带异常，除了考虑生理因素外，要排查是否与妇科炎症等有关，及时进行相应检查和处理。
3.围绝经期女性：体内激素水平发生较大变化，月经前白带增多时更要关注自身症状变化，若白带异常且伴有阴道干涩、灼热等不适，可能与雌激素水平下降导致的阴道局部环境改变有关，应及时就医，进行全面的妇科检查，排除器质性病变等情况。
总之，月经前白带增多需先观察白带的性状、有无伴随症状等情况，根据具体情况采取相应措施，若有异常及时就医是关键。
