白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病，发病与遗传、自身免疫、神经化学因子有关，好发于青少年，表现为境界清楚白斑；花斑糠疹由马拉色菌感染致，多见于青壮年男性，好发于皮脂腺丰富部位，皮损为点状斑疹渐增大融合覆糠秕状鳞屑；贫血痣是先天性血管发育异常，出生或儿童期发病，表现为浅色斑摩擦周围发红白斑不红；无色素痣是先天性色素减退斑，出生或不久发病，好发于躯干等沿神经节段分布，为苍白色局限性色素减退斑境界模糊边缘锯齿状无色素增加晕；白色糠疹病因不明，多见于儿童青少年，好发于面部等，为色素减退斑边界不清覆细小鳞屑；炎症后色素减退多发生于皮肤急慢性炎症后，原有炎症部位出现色素减退斑随时间可逐渐恢复。
一、白癜风
1.发病机制：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病与遗传因素密切相关，有家族聚集现象，遗传因素使个体具有易感性。自身免疫学说也被广泛认可，患者体内存在针对黑素细胞的自身抗体，破坏黑素细胞，导致黑素生成减少。神经化学因子学说认为，神经末梢释放的某些化学物质可能对黑素细胞有毒性作用。
2.好发人群及表现：可发生于任何年龄，多见于青少年。典型表现为皮肤出现境界清楚的白斑，大小不等、形态不一，可单发或多发，白斑处皮肤光滑无鳞屑、无萎缩等改变，早期白斑内毛发可正常，随着病情进展毛发可变白。
二、花斑糠疹
1.发病原因：由马拉色菌感染引起，马拉色菌是一种嗜脂性酵母，在高温潮湿、多脂多汗的环境下，马拉色菌繁殖活跃，侵犯皮肤角质层，引起角质形成细胞脱落和色素改变。
2.好发情况及表现：多见于青壮年，男性多于女性。好发于皮脂腺丰富的部位，如胸部、背部、颈部等。皮损初为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色，逐渐增大至指甲盖大小，圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片状，表面覆有糠秕状鳞屑。
三、贫血痣
1.发病机制：是一种先天性血管发育异常，为局部血管组织发育缺陷导致血管对儿茶酚胺敏感性增加，局部血管处于收缩状态，使局部皮肤缺血而出现白斑。
2.好发及表现：出生后或儿童期发生，可发生于任何部位，终生不退。表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的浅色斑，边界清楚，用手摩擦局部，周围正常皮肤发红，而白斑处不发红。
四、无色素痣
1.发病原因：是一种先天性色素减退斑，为胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致。
2.好发及表现：出生时或出生后不久发病，好发于躯干、下腹、四肢近端，往往沿神经节段分布。表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增加晕。
五、白色糠疹
1.发病因素：病因尚不明确，可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染（如马拉色菌）等有关。
2.好发人群及表现：多见于儿童及青少年，好发于面部，也可发生于颈部、上臂及肩部等部位。表现为圆形或椭圆形色素减退斑，边界不清，上覆少量细小糠状鳞屑，白斑颜色较周围正常皮肤浅。
六、炎症后色素减退
1.发病情况：多发生于皮肤急性或慢性炎症之后，如湿疹、银屑病、扁平苔藓等炎症性皮肤病。炎症导致表皮基底层黑素细胞功能受到影响，黑素合成减少，从而出现白斑。
2.表现：原有炎症性皮损部位出现色素减退斑，大小和形状与原皮损大致相符，一般随着时间推移可逐渐恢复，但恢复时间因人而异，可能需要数月甚至更长时间。
