白带有点异味可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括卫生习惯不佳和月经周期影响；病理性原因有阴道炎（细菌性、霉菌性、滴虫性）、宫颈炎、盆腔炎等；特殊人群如孕期和更年期女性也有相应情况。发现白带异味应注意外阴清洁，观察症状，持续不缓解或伴其他不适需及时就医做白带常规等检查后针对性治疗。
一、生理性原因
（一）卫生习惯不佳
女性若不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，会导致分泌物积聚，滋生细菌，从而产生异味。例如，正常情况下阴道分泌物本身有一定的气味，但如果没有及时清洁，异味会相对明显。一般来说，每天应至少用清水清洗外阴一次，选择透气性好的棉质内裤并每日更换。
对于青春期女性，由于新陈代谢旺盛，若不注重卫生，更容易出现白带异味情况。这是因为青春期女性激素水平变化，白带分泌量可能增多，若清洁不及时，异味产生的概率增加。
（二）月经周期影响
在月经前后，女性体内激素水平波动，白带的性状和气味可能会有所变化。月经前期，白带可能会略有增多且伴有轻微异味，这是正常的生理波动。一般随着月经周期的推进，激素水平恢复稳定后，异味会逐渐减轻或消失。
二、病理性原因
（一）阴道炎
细菌性阴道炎：是由于阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染。患者白带会增多，呈灰白色，有鱼腥味，尤其在性生活后异味会加重。研究表明，阴道分泌物中胺含量增加，是导致异味产生的重要原因。这种阴道炎在育龄女性中较为常见，与频繁性交、多个性伴侣等因素有关。
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染所致，白带通常呈豆腐渣样或凝乳状，伴有明显的外阴瘙痒，异味一般为酸臭味。糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂的人群更容易患霉菌性阴道炎，因为这些因素会改变阴道内的环境，有利于念珠菌生长繁殖。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，白带多为黄绿色、泡沫状，有臭味，同时伴有外阴瘙痒、灼热感等。性生活是主要的传播途径之一，在性活跃人群中发病率较高。
（二）宫颈炎
急性宫颈炎患者白带增多，呈脓性，有异味，可伴有下腹疼痛、性交痛等症状。慢性宫颈炎也可能出现白带异味情况，白带多为乳白色黏液状或淡黄色脓性。宫颈炎的发生与性生活过早、多个性伴侣、不洁性生活等因素相关，病原体感染宫颈是主要原因。
（三）盆腔炎
盆腔炎患者除了有下腹痛、发热等症状外，白带也可能出现异常，伴有异味。盆腔炎多发生在性活跃的生育期女性，细菌逆行感染盆腔是主要发病原因，如产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染等。
三、特殊人群情况
（一）孕期女性
孕期女性由于体内激素水平变化，阴道分泌物增多，如果不注意卫生，更容易出现白带异味。同时，孕期阴道环境改变，抵抗力相对下降，容易发生阴道炎等疾病导致异味产生。孕期女性应更加注重外阴清洁，每天用温水清洗外阴，选择宽松舒适的棉质内裤，勤换内裤。如果出现白带异味伴有瘙痒、疼痛等不适，应及时就医，因为孕期用药需要谨慎，医生会根据具体情况进行安全的处理。
（二）更年期女性
更年期女性卵巢功能衰退，激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生老年性阴道炎，出现白带异味，同时可能伴有白带增多、外阴瘙痒等症状。更年期女性应注意保持外阴清洁，可适当使用一些温和的外阴清洁剂，但避免过度清洗。如果出现相关症状，应及时到医院就诊，进行相关检查，排除其他严重疾病后进行针对性治疗。
如果发现白带有点异味，首先要注意保持外阴清洁卫生，观察异味是否持续存在或伴有其他不适症状，如瘙痒、白带性状改变、腹痛等。如果异味持续不缓解或伴有上述其他不适，应及时到医院妇科就诊，进行白带常规等相关检查，明确病因后在医生的指导下进行相应的治疗。
