肺移植后患者存活时间受限，主要受排斥反应、感染风险、原发病复发、术后并发症、供体肺质量等因素的影响。
1.排斥反应
人体免疫系统会将移植肺视为外来组织进行攻击，导致急性或慢性排斥反应。急性排斥反应多发生在术后数月内，慢性排斥反应则可能数年后出现，均会损害移植肺功能，需长期使用免疫抑制剂，但这也增加了感染风险。
2.感染风险
免疫抑制剂削弱了患者的免疫系统，使其更容易受到细菌、病毒或真菌的侵袭，尤其是肺部感染，可能迅速危及生命，反复炎症也会对移植肺造成不可逆损伤。
3.原发病复发
某些肺部疾病可能在移植后继续影响新肺功能，导致患者健康状况恶化。
4.术后并发症
如出血、气胸、血栓形成等，直接影响患者恢复和生存时间。
5.供体肺质量
供体肺在移植前可能经历缺血或损伤，移植后需要时间恢复功能，部分可能无法完全适应新环境，导致功能逐渐下降。
