老年尿失禁可通过多种方式干预，包括有规律进行盆底肌训练增强力量改善控尿，制定个性化膀胱训练时间表重建膀胱规律性收缩，饮食上避免刺激性饮品并少量多次饮水、管理体重维持正常BMI，选用合适护理用品保持会阴部清洁干燥，非药物干预效果不明显时遵医嘱进行药物或盆底电刺激等医疗干预
一、盆底肌训练
老年人群因年龄增长常出现盆底肌功能减退，盆底肌训练（如凯格尔运动）是重要非药物干预方式。通过有规律地收缩和放松盆底肌肉，可增强盆底肌力量，改善尿道和膀胱的支撑功能。建议老年人每天进行数次，每次收缩持续3-5秒后放松，重复10-15次，长期坚持有助于提升控尿能力，该方法已被多项临床研究证实对轻中度尿失禁有改善作用。
二、膀胱训练
根据老年患者的膀胱功能制定个性化排尿时间表。初始可每1-2小时安排一次排尿，逐渐延长间隔时间，帮助重新建立膀胱规律性收缩。例如，先从每2小时排尿一次开始，每周尝试将间隔时间延长15-30分钟，通过训练调整膀胱容量和收缩节律，从而改善尿失禁状况，这一方法基于对膀胱神经肌肉功能调节的原理。
三、生活方式调整
饮食控制：避免老年人摄入咖啡、酒精等刺激性饮品，这类物质可能刺激膀胱，加重尿失禁症状。同时，控制液体摄入量，白天可少量多次饮水，避免一次性大量饮水。
体重管理：肥胖会增加腹压，对盆底造成更大压力，加重尿失禁。建议老年人体重指数（BMI）维持在正常范围（18.5-23.9kg/m2），通过合理饮食和适度运动控制体重，可减轻对盆底的不良影响。
四、器械辅助与皮肤护理
护理用品选择：根据老年人的实际情况选用合适的成人纸尿裤、尿垫等护理用品，保持会阴部清洁干燥，降低皮肤感染、压疮等并发症风险。例如，选择吸水性好、透气性佳的产品，定期更换以维持局部卫生。
皮肤维护：尿失禁时尿液长时间接触皮肤易引起刺激，需及时清洁会阴部，可使用温和的清洁产品，并涂抹皮肤保护剂，保护皮肤屏障功能。
五、医疗干预（需遵医嘱）
若非药物干预效果不明显，可考虑医疗干预。部分老年人可能需要药物治疗，如某些作用于膀胱逼尿肌的药物，但用药时需充分评估老年人的肝肾功能、基础疾病等状况。此外，还可根据病情选择盆底电刺激治疗等物理治疗方法，通过电刺激促进盆底肌收缩，改善尿失禁症状，临床研究显示该方法对部分老年尿失禁患者有效，且需在专业医疗人员操作下进行。
