胚前期是受精至受精后2周,精子卵子结合分裂着床,长期吸烟饮酒及有遗传病史人群风险高;胚期是受精后第3-8周,是胚胎器官分化关键期,孕妇感染病毒、接触有害化学物质影响大;胎儿期是受精后第9周-分娩,胎儿各器官进一步发育,高龄孕妇及有妊娠期糖尿病孕妇风险高;着床前期是受精前阶段,是生殖细胞准备期,男性高温环境影响精子生成质量,女性月经不调影响受精和胚胎发育;围生期是妊娠28周-产后1周,此期胎儿新生儿风险大,早产儿围生期死亡率高,产妇有妊娠期高血压疾病风险增加。
时间范围:受精至受精后2周。此时期主要是精子与卵子结合形成受精卵,并进行细胞分裂和着床等过程。精子进入卵细胞完成受精,受精卵不断进行有丝分裂,形成桑椹胚,随后桑椹胚发育成胚泡并植入子宫内膜。对于不同生活方式的人群,如长期吸烟饮酒者,可能会影响精子和卵子的质量,增加受精卵发育异常的风险;有遗传病史的人群,此时期胚胎染色体异常的概率可能高于普通人群。
胚期
时间范围:受精后第3-8周。这是胚胎器官分化形成的关键时期。在第3周时,三胚层(外胚层、中胚层、内胚层)开始形成,外胚层将发育为神经系统等,中胚层将发育为骨骼、肌肉等,内胚层将发育为消化道等器官。孕妇如果在这个时期感染病毒、接触有害化学物质等,会严重影响胚胎各器官的正常分化。例如,孕妇感染风疹病毒可能导致胚胎先天性心脏病、白内障等;长期接触放射性物质的孕妇,胚期胚胎畸形的发生率会显著升高。
胎儿期
时间范围:受精后第9周-分娩。从第9周开始胚胎进入胎儿期,此时期胎儿各器官进一步发育成熟。胎儿的身长、体重逐渐增加,各系统功能逐渐完善。不同年龄的孕妇,胎儿期的风险有所不同,高龄孕妇胎儿发生染色体异常(如21-三体综合征等)的概率增加;有妊娠期糖尿病的孕妇,胎儿可能出现过大、发育异常等情况,因为高血糖环境会影响胎儿的代谢和生长发育。
着床前期
一般认为是受精前的阶段,此阶段主要是生殖细胞的准备,包括精子在男性体内的生成成熟以及卵子在女性体内的发育成熟等过程。对于男性,如果长期处于高温环境(如经常洗热水澡、久坐),会影响精子的生成质量;女性如果月经不调,可能提示卵子发育成熟及排卵等过程存在异常,会影响后续的受精和胚胎发育。
围生期
临床上一般定义为妊娠28周-产后1周。这个时期胎儿和新生儿面临较大风险。妊娠28周后的胎儿各器官虽已接近成熟,但仍可能存在肺发育不成熟等情况;对于早产儿(妊娠不足37周出生),围生期死亡率较高,且容易出现呼吸窘迫综合征等多种并发症。产妇如果有妊娠期高血压疾病,围生期胎儿和自身的风险都会增加,胎儿可能出现生长受限等情况,产妇可能出现子痫等严重并发症。




















