化疗药物通过不同机制干扰肿瘤细胞生长分裂，如铂类与DNA结合等、抗代谢类干扰DNA合成等、蒽环类嵌入DNA抑制RNA合成；靶向药物针对特定分子靶点发挥作用，如HER2靶向药物针对HER2过度表达肿瘤等、EGFR靶向药物作用于EGFR；免疫治疗药物如帕博利珠单抗通过解除肿瘤细胞对免疫系统抑制来攻击肿瘤；儿童用抗癌药需谨慎优先非药物干预，孕妇用需多学科评估风险收益，有基础病史者用相关药物需监测调整。
一、化疗药物
化疗药物通过不同机制干扰肿瘤细胞的生长和分裂。例如：
1.铂类药物：包括顺铂、卡铂等，通过与肿瘤细胞DNA结合，破坏其结构与功能，阻碍DNA复制与转录，常用于肺癌、卵巢癌等多种肿瘤的治疗，其作用机制经多项临床研究证实能有效抑制肿瘤细胞增殖。
2.抗代谢类药物：如5-氟尿嘧啶，可干扰肿瘤细胞DNA合成过程中的代谢环节，阻止DNA的正常合成，适用于结直肠癌、胃癌等肿瘤，相关研究表明其能显著延长部分患者的生存期。
3.蒽环类药物：多柔比星为代表药物，主要通过嵌入DNA干扰转录过程，抑制RNA合成，对乳腺癌、淋巴瘤等有较好疗效，大量临床数据支持其在肿瘤治疗中的应用价值。
二、靶向药物
靶向药物针对肿瘤细胞特定的分子靶点发挥作用，具有针对性强、副作用相对可控的特点。例如：
1.HER2靶向药物：曲妥珠单抗，针对人表皮生长因子受体2（HER2）过度表达的乳腺癌等肿瘤，通过特异性结合HER2受体，阻断肿瘤细胞的生长信号传导，多项临床试验显示其能提高HER2阳性乳腺癌患者的生存获益。
2.EGFR靶向药物：吉非替尼，作用于表皮生长因子受体（EGFR），抑制肿瘤细胞的增殖与转移，适用于EGFR突变的非小细胞肺癌，相关研究证实其可改善患者的无进展生存期。
三、免疫治疗药物
免疫治疗药物通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。例如：
帕博利珠单抗，属于程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂，通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，使免疫系统能够识别并杀伤肿瘤细胞，可用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种肿瘤的治疗，大量临床研究表明其能为部分患者带来长期生存获益。
特殊人群注意事项
儿童：儿童使用抗癌药需极其谨慎，优先考虑非药物干预措施，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其正常组织器官发育产生影响，应严格遵循儿科安全护理原则，在专业医生严格评估下选择合适的低毒、针对性治疗方案。
孕妇：孕妇使用抗癌药需充分评估风险与收益，多数抗癌药可能对胎儿造成致畸等不良影响，应在多学科团队（包括产科、肿瘤科等）共同评估后，权衡利弊决定是否使用及选择对胎儿影响最小的药物及方案。
有基础病史者：例如合并心脏病的肿瘤患者使用蒽环类等可能心脏毒性的化疗药物时，需密切监测心脏功能，因为此类药物可能加重心脏负担；合并肝肾功能不全者使用化疗或靶向药物时，需调整药物剂量或选择替代方案，以避免药物在体内蓄积导致更严重的器官损伤，需依据患者具体病史进行个体化用药调整。
