蛇毒含神经毒素、溶血型毒素、凝血相关毒素等多种成分会损害机体,抗蛇毒血清含针对特定蛇毒的特异性抗体,能与毒性成分结合中和毒性,不同蛇毒需针对性抗蛇毒血清,儿童用抗蛇毒血清要依体重监测反应,过敏史人群用前需做过敏试验防过敏
一、蛇毒的毒性成分及危害
蛇毒包含多种具有生物活性的成分,如神经毒素、溶血型毒素、凝血相关毒素等。神经毒素可作用于神经肌肉接头或中枢神经系统,影响神经传导;溶血型毒素能破坏红细胞导致溶血;凝血相关毒素会干扰机体正常的凝血过程,这些毒性成分会对机体各系统造成损害。
二、抗蛇毒血清的抗体作用机制
抗蛇毒血清是通过免疫动物制备而成,其中含有针对特定蛇毒的特异性抗体。当注入人体后,抗体与蛇毒中的毒性成分发生特异性结合。例如,神经毒素抗体可与神经毒素结合,阻止其与神经细胞膜上的受体结合,阻断神经冲动的传递;溶血型毒素抗体能与溶血型毒素结合,抑制其导致红细胞破裂溶血的活性;凝血相关毒素抗体可与凝血相关毒素结合,纠正其对凝血过程的异常干扰,从而中和蛇毒的毒性。
三、不同蛇毒需针对性抗蛇毒血清
不同种类的蛇毒抗原性不同,因此需要使用针对性的抗蛇毒血清。因为只有对应蛇毒的特异性抗体才能精准地与该蛇毒的毒性成分结合,若使用错误类型的抗蛇毒血清,则无法有效中和蛇毒毒性。例如,被银环蛇咬伤需用抗银环蛇毒血清,被五步蛇咬伤需用抗五步蛇毒血清等。
四、特殊人群的考虑
儿童
儿童机体代谢、免疫等功能与成人有差异,使用抗蛇毒血清时,要严格依据儿童体重等情况合理用药,由于儿童可能对蛇毒更敏感且自身代偿能力相对较弱,需密切监测用药后的反应,确保抗体能有效中和蛇毒且减少不良反应发生风险。
过敏史人群
有过敏史的人群使用抗蛇毒血清时,因抗蛇毒血清是异体蛋白,易引发过敏反应。使用前需进行严格的过敏试验,评估过敏风险,若试验阳性需采取脱敏等特殊处理措施,以保障患者安全,避免过敏反应对机体造成二次伤害。
















