小圆上皮细胞阳性可能由肾小管病变（如急性肾小管坏死、慢性肾炎等）或泌尿系统感染、结石、肿瘤等引起，不同疾病有不同相关因素，发现后需进一步检查（如尿液显微镜、肾功能、超声等）明确病因，然后根据病因进行相应治疗，患者要遵医嘱定期复查并保持良好生活方式。
相关疾病的具体情况及影响因素
肾脏疾病方面：对于儿童患者，如果是先天性的肾脏发育异常相关疾病导致肾小管上皮细胞脱落，可能与遗传因素有关，需要进一步检查基因等情况。而成年患者的急性肾小管坏死可能与药物中毒（如使用某些肾毒性药物，包括一些抗生素等）、缺血（如休克、大出血等导致肾脏缺血）等因素有关。在生活方式上，长期熬夜、过度劳累等可能会影响肾脏的微循环，对于本身有肾脏基础疾病的人，会增加小圆上皮细胞阳性的风险。对于有慢性肾炎病史的患者，病情的波动如感染、血压控制不佳等都可能导致肾小管上皮细胞的异常脱落。
泌尿系统疾病方面：对于女性患者，泌尿系统感染的发生率相对较高，如膀胱炎等，炎症刺激可能导致移行上皮细胞的改变，从而出现小圆上皮细胞阳性。在生活方式上，女性不注意个人卫生、性生活后不及时排尿等都容易诱发泌尿系统感染。对于泌尿系统肿瘤患者，不同年龄段发病情况不同，中老年患者相对多见，肿瘤的发生发展与遗传、长期接触致癌物质等多种因素有关。例如长期接触化工染料等致癌物质的人群，患泌尿系统肿瘤的风险增加，进而可能出现小圆上皮细胞阳性。
进一步检查与诊断
当发现小圆上皮细胞阳性时，需要进一步进行相关检查来明确病因。首先会进行尿液的显微镜检查，仔细观察小圆上皮细胞的形态、数量等。还会结合患者的症状、病史进行其他检查，如肾功能检查（包括血肌酐、尿素氮等指标，了解肾脏的滤过功能）、泌尿系统超声检查（观察肾脏、膀胱、输尿管等结构是否有异常）、必要时可能需要进行肾脏活检（对于肾脏疾病的诊断具有重要意义，能明确肾脏病变的病理类型）等。例如，对于怀疑是肾小球疾病导致肾小管上皮细胞异常的患者，肾脏活检可以明确肾小球的病变情况，从而制定更精准的治疗方案。对于泌尿系统肿瘤的患者，可能需要进行CT、磁共振成像（MRI）等检查来明确肿瘤的部位、大小等情况。
临床意义与应对措施
小圆上皮细胞阳性具有一定的临床意义，它提示泌尿系统可能存在病变。一旦发现小圆上皮细胞阳性，患者需要及时就医，进一步完善相关检查以明确病因。如果是肾脏疾病引起，需要根据具体的疾病类型进行相应的治疗，如对于急性肾小管坏死患者，需要去除病因，如停用肾毒性药物、纠正休克等，同时给予支持对症治疗；对于慢性肾炎患者，需要控制血压、减少蛋白尿等。如果是泌尿系统感染引起，需要使用抗生素进行抗感染治疗；如果是泌尿系统肿瘤引起，则需要根据肿瘤的分期等情况采取手术、放疗、化疗等相应的治疗措施。在整个诊疗过程中，患者需要遵循医生的建议，定期复查，密切关注小圆上皮细胞的变化情况以及病情的发展。同时，保持良好的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免劳累等，对于疾病的恢复和预防复发都具有重要意义。例如，患者应保持低盐、优质低蛋白饮食，对于有水肿的患者还需要限制水分的摄入；适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，但要避免过度劳累。
