女性私处痒疼的原因多样,包括阴道炎(细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性)、外阴炎(非特异性、婴幼儿)、过敏反应、皮肤病、不良生活方式、全身性疾病等,不同原因有不同成因和症状表现。如细菌性阴道炎因菌群失调等致分泌物多、有鱼腥臭味等;婴幼儿外阴炎因外阴发育等因素致哭闹、外阴充血等。
一、阴道炎相关
1.细菌性阴道炎
成因:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多所致。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可增加患病风险。
症状表现:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
成因:主要由假丝酵母菌感染引起,常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及穿紧身化纤内裤、肥胖等,会改变阴道内环境,利于假丝酵母菌繁殖。
症状表现:外阴阴道瘙痒、灼痛,分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。
3.滴虫性阴道炎
成因:由阴道毛滴虫感染引起,可经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
症状表现:阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,外阴瘙痒,可伴有灼热感、疼痛、性交痛等,若合并尿道感染,可有尿频、尿急、尿痛,有时可见血尿。
二、外阴炎相关
1.非特异性外阴炎
成因:多由物理、化学因素刺激引起,如月经血、阴道分泌物、尿液、粪便等的刺激,穿紧身化纤内裤、局部通透性差、局部潮湿等也可诱发。
症状表现:外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感,活动、性交、排尿、排便时加重。检查可见外阴充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。
2.婴幼儿外阴炎
成因:婴幼儿外阴发育尚未完善,不能遮盖尿道口及阴道前庭,雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸杆菌少,局部抵抗力低,易受感染。此外,婴幼儿卫生习惯不良,如不勤换尿布等也易引发感染。
症状表现:患儿哭闹不安,用手抓外阴,可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。
三、其他原因
1.过敏反应
成因:女性使用某些卫生用品,如卫生巾、护垫、阴道洗剂等,可能引起过敏反应,导致私处痒疼。
症状表现:除了私处痒疼外,局部可能出现红斑、丘疹等皮疹表现。
2.皮肤病
成因:如外阴湿疹、外阴银屑病等皮肤病可累及私处,引起痒疼症状。外阴湿疹与过敏、遗传、环境等多种因素有关;外阴银屑病的病因尚不明确,可能与遗传、免疫等因素有关。
症状表现:外阴湿疹表现为外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹;外阴银屑病可见外阴部位有边界清楚的红色斑块,上面覆盖银白色鳞屑。
3.不良生活方式
成因:长期穿着不透气的内裤,会使私处局部温度和湿度升高,利于细菌、真菌等滋生,从而引起痒疼;不注意私处清洁卫生,也容易导致局部细菌等滋生引发问题。
症状表现:与相应的局部感染或刺激相关,如清洁不及时可能出现分泌物积聚刺激引起的瘙痒等。
4.全身性疾病
成因:如糖尿病患者,血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,会刺激外阴皮肤,容易并发念珠菌感染,导致私处痒疼;黄疸患者由于胆红素在皮肤沉积,也可能引起私处皮肤瘙痒。
症状表现:糖尿病患者除私处痒疼外,还可有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状;黄疸患者可伴有皮肤巩膜黄染等表现。




















