小孩手指疼痛因素包括外伤致软组织挫伤、关节脱位或骨折等表现，感染性因素里甲沟炎因啃咬指甲等致甲周红、肿、热、痛等严重可成脓肿，化脓性指头炎由末节刺伤致末节肿胀、搏动性跳痛等，生长痛常见于3至12岁儿童双侧手指间歇性夜间痛无阳性体征，关节炎相关因素中类风湿关节炎儿童少见累及手指关节伴全身症状，幼年特发性关节炎儿童常见累及手指关节伴其他表现，神经系统因素中神经根受压致手指放射性痛伴颈部不适，周围神经病变因感染等致手指感觉异常性疼痛需结合检查。
一、外伤因素
小孩活泼好动，易发生手指外伤，如碰撞、挤压、扭伤等。若手指受到外力冲击，可能导致软组织挫伤、关节脱位或骨折。软组织挫伤时手指局部会出现肿胀、淤血、压痛；骨折时除疼痛外，可能伴有手指畸形、活动受限等表现，常能明确询问到受伤过程。
二、感染性因素
（一）甲沟炎
多因小孩啃咬指甲、手指局部皮肤破损后细菌（如金黄色葡萄球菌）侵入感染所致。表现为手指指甲周围组织红、肿、热、痛，初期可能仅有轻度疼痛，随病情进展疼痛加剧，严重时可形成脓肿，指甲周围可见脓液积聚。
（二）化脓性指头炎
多由手指末节刺伤后感染引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。初期手指末节轻度肿胀、疼痛，随后疼痛逐渐加重，呈搏动性跳痛，伴有局部红肿明显、皮温升高，病情严重时可影响手指的血液循环及神经功能。
三、生长痛
常见于3~12岁儿童，病因尚不明确，可能与儿童骨骼肌肉生长发育较快，局部代谢产物堆积等有关。多表现为下肢疼痛，但部分孩子也可出现手指痛，疼痛通常为双侧手指间歇性发作，夜间较为明显，疼痛部位无红肿、压痛等阳性体征，孩子活动一般不受限。
四、关节炎相关因素
（一）类风湿关节炎
儿童期发病相对少见，但也有病例报道。可累及手指关节，出现关节疼痛、肿胀、僵硬，病情进展可能导致关节畸形、活动受限，常伴全身症状如低热、乏力等。
（二）幼年特发性关节炎
是儿童时期常见的风湿性疾病，可累及手指关节，表现为关节疼痛、肿胀、晨僵等，病情严重时会影响手指的正常功能，还可能伴有皮疹、发热等其他系统表现。
五、神经系统因素
（一）神经根受压
儿童颈椎病相对少见，但若存在不良姿势等情况，可能导致神经根受压，引起手指放射性疼痛，多伴有颈部不适等表现，但临床中儿童发生率较低。
（二）周围神经病变
可能因感染、中毒等因素引起手指周围神经病变，导致手指出现感觉异常性疼痛，如麻木、刺痛等，需结合病史及相关检查进一步明确病因。
