全飞秒手术是通过激光技术矫正屈光不正的眼科手术,利用飞秒激光在角膜基质层制作并取出凸透镜状角膜透镜来改变角膜屈光状态,有切口小、恢复快、并发症少等优势,适用年龄18-50周岁、近视散光度数符合且无眼部及全身严重疾病者,手术包括术前检查与手术操作,术后需控制用眼、遵医嘱用药、定期复查并关注未成年人、孕妇及有眼部病史人群等特殊情况。
一、定义
全飞秒手术全称为“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”,是一种通过激光技术矫正近视、散光等屈光不正的眼科手术。
二、原理
利用飞秒激光在角膜基质层内精确制作一个厚度均匀、直径合适的凸透镜状角膜透镜(通常称为“微透镜”),之后通过一个2-4mm的微小切口将该透镜取出,从而改变角膜的屈光状态,使光线能够准确聚焦在视网膜上,达到矫正视力的目的。
三、优势
1.切口小:手术切口仅2-4mm,相比传统准分子手术切口更小,对角膜稳定性影响小,术后角膜生物力学更稳定。
2.恢复快:术后视力恢复较快,多数患者术后第二天即可恢复较好视力。
3.并发症少:由于切口小,术后干眼等并发症相对较少,角膜感染风险也较低。
四、适用人群
1.年龄一般在18-50周岁之间,年龄过小眼部发育未完全稳定,年龄过大可能出现晶状体混浊等问题影响手术效果。
2.近视度数通常在1200度以下,散光度数在600度以下,且近两年近视度数稳定(每年度数变化不超过50度)。
3.眼部无活动性炎症(如角膜炎、结膜炎等)、无严重干眼症、无青光眼等严重眼部疾病,且全身无严重自身免疫性疾病。
五、手术流程
1.术前检查:包括视力检查、角膜地形图、眼压、验光等多项检查,全面评估眼部情况以确定是否符合手术条件。
2.手术操作:患者躺在手术台上,眼部消毒后,医生使用飞秒激光设备制作角膜透镜,随后通过微小切口取出透镜,整个手术过程一般较短。
六、术后注意事项
1.用眼控制:术后短期内避免长时间使用电子设备、过度用眼,注意让眼睛充分休息。不同生活方式人群需根据自身情况调整,如长期从事电脑工作的人群更要严格控制用眼时长。
2.遵医嘱用药:按医生嘱咐使用抗生素眼药水、抗炎眼药水等,预防感染和减轻炎症反应。
3.定期复查:术后需按医嘱定期复查,监测视力恢复情况及眼部健康状况。
4.特殊人群注意:
未成年人:因眼部仍在发育,屈光状态可能不稳定,一般不建议行全飞秒手术。
孕妇:孕期体内激素变化可能影响角膜状态,且术后用药需谨慎,故孕期不建议行全飞秒手术。
有眼部病史人群:如曾有严重干眼、角膜病变等,需提前告知医生,由医生评估手术风险后决定是否手术。
















