长痘痘的原因包括内分泌失调（年龄与性别因素是青春期人群雄激素水平高易长痘痘、女性月经周期前后激素波动易长痘，生活方式因素是长期熬夜、过度劳累打乱内分泌节律致皮脂腺功能紊乱）、皮肤清洁不当（各年龄段都可能因清洁不当长痘，青少年皮脂腺旺盛不及时清洁易堵毛孔，女性用不适产品破坏酸碱平衡，长时间戴口罩人群清洁不充分易长痘）、饮食因素（各年龄段均受影响，青少年吃油炸甜食等促皮脂腺分泌，女性经期前吃高糖高脂食物易诱发，经常暴饮暴食致胃肠功能紊乱引发）、毛囊皮脂腺导管角化异常（青春期人群激素变化致导管角化过度皮脂排出受阻，女性特殊生理时期易角化异常，长期精神压力大影响神经内分泌系统致导管角化异常）。
生活方式影响：长期熬夜会打乱人体的内分泌节律，影响激素的正常分泌，进而导致皮脂腺功能紊乱，诱发痘痘。过度劳累也会使身体处于应激状态，促使内分泌失调，增加长痘痘的风险。
皮肤清洁不当
年龄与性别因素：所有年龄段人群都可能因清洁不当长痘痘，不过青少年皮脂腺分泌旺盛，若清洁不及时更易出现问题。对于女性来说，若使用不适合自己肤质的清洁产品，可能破坏皮肤的酸碱平衡，影响皮肤正常代谢，增加长痘痘几率。比如油性皮肤青少年若不每天清洁面部，皮肤表面的油脂、灰尘、角质等堆积，堵塞毛孔就会长痘；敏感肌女性误用清洁力过强的产品，会损伤皮肤屏障，导致皮肤抵抗力下降，引发痘痘。
生活方式影响：长时间戴口罩的人群，面部皮肤处于相对封闭的环境，加上口罩与面部的摩擦，若清洁不充分，皮肤表面的污垢、油脂等容易堵塞毛孔，引发痘痘。例如上班族长时间佩戴口罩，面部局部温度升高、湿度增大，为细菌滋生创造了条件，若清洁不及时就易长痘痘。
饮食因素
年龄与性别因素：各年龄段人群均受饮食影响，青少年喜欢吃油炸食品、甜食等，这些食物会促使皮脂腺分泌更多油脂，增加长痘痘风险；女性在经期前若大量摄入高糖、高脂食物，也可能诱发痘痘。比如青少年常吃炸鸡、汉堡等高脂肪、高糖食品，会使体内血糖和胰岛素水平升高，刺激皮脂腺分泌，导致痘痘产生；经前期女性食用过多巧克力、蛋糕等甜食，会引起胰岛素样生长因子-1水平升高，促进皮脂腺分泌，诱发痘痘。
生活方式影响：经常暴饮暴食的人，会使胃肠功能紊乱，影响身体的代谢功能，导致毒素堆积，引发痘痘。例如长期暴饮暴食的人群，胃肠消化负担加重，影响营养物质的正常吸收和代谢，进而影响皮肤状态，容易长痘痘。
毛囊皮脂腺导管角化异常
年龄与性别因素：青春期人群由于激素水平变化，毛囊皮脂腺导管角化过度，导致导管口径变小、狭窄或阻塞，皮脂排出受阻，形成角质栓，即微粉刺，进而发展为痘痘。女性在特殊生理时期，激素水平变化也可能导致毛囊皮脂腺导管角化异常，引发痘痘。比如青春期男性雄激素水平升高，使毛囊皮脂腺导管角化加速，导管口径缩小，皮脂排出不畅，容易长痘痘；孕期女性激素水平大幅变化，毛囊皮脂腺导管角化异常的几率增加，可能出现痘痘。
生活方式影响：长期精神压力过大的人，会影响神经内分泌系统，导致毛囊皮脂腺导管角化异常，诱发痘痘。例如学生面临考试压力、职场人士工作压力大时，精神长期处于紧张状态，会通过神经内分泌系统影响毛囊皮脂腺导管的角化过程，增加长痘痘的风险。
