B超对年轻、乳腺致密女性友好但对微小钙化检出差，钼靶适合40岁以上女性但对致密乳腺人群效能下降且有辐射，年轻致密女性先B超初筛再结合其他，40岁以上联合钼靶和B超，孕妇避钼靶选B超，有乳腺假体者B超更合适。
适用人群：B超对年轻女性（尤其是乳腺组织致密的年轻女性）更为友好，因为年轻女性乳腺腺体丰富，B超可以利用声波反射清晰显示乳腺组织的结构，能较好地鉴别肿块是囊性还是实性。例如，对于20-35岁的女性，B超是初步筛查乳腺病变的常用手段，它可以发现1cm左右的乳腺肿块，对判断肿块的血流情况等也有一定优势，其对于实性肿块的良恶性鉴别有一定价值，但特异性相对钼靶稍低。
局限性：B超对微小钙化的检出能力较差，而乳腺癌有时会伴有微小钙化，这就可能导致一些含有微小钙化的早期乳腺癌被漏诊。
钼靶的特点与准确性
适用人群：钼靶主要用于40岁以上女性的乳腺癌筛查，它对乳腺内的钙化灶非常敏感，是发现乳腺微小钙化的重要检查方法。通过钼靶可以发现一些临床触摸不到的、以微小钙化灶为首发表现的早期乳腺癌。例如，在50-60岁的女性群体中，钼靶能较好地检测出乳腺内的异常钙化情况，从而辅助判断是否存在乳腺癌病变，其对乳腺癌的特异性相对较高，但对于乳腺组织致密的年轻女性，钼靶的图像可能会因为腺体的遮挡而影响诊断准确性。
局限性：对于乳腺组织致密的人群，钼靶的诊断效能会下降，因为致密的腺体可能会掩盖病变组织。而且钼靶是利用X线成像，有一定的辐射剂量，虽然单次检查的辐射剂量较低，但对于孕妇等特殊人群需要谨慎使用。
综合应用建议
对于不同年龄和乳腺特征的人群：对于年轻、乳腺组织致密的女性，优先选择B超进行初步筛查，如果B超发现可疑病变再结合其他检查；对于40岁以上的女性，一般建议将钼靶和B超联合使用。例如，45-55岁的女性，每年可以进行一次钼靶联合B超的检查，这样可以取长补短，提高乳腺癌的早期检出率。
特殊人群的考虑：孕妇由于对辐射较为敏感，应避免钼靶检查，可选择B超进行乳腺检查；对于有乳腺假体的女性，钼靶检查可能会受到假体的影响，此时B超可能是更合适的检查方法。
