胎儿入盆可通过自我触摸初步判断，需结合孕周、体位及胎头特征。初产妇多在孕36~38周入盆，经产妇常临产前入盆，触摸方法为孕妇取仰卧屈膝位，手触下腹部感受胎头位置，胎头硬、圆、固定，与胎臀软、不规则区分。
一、胎儿入盆的核心特征及触摸判断标准
1.胎头位置：胎头呈椭圆形、质地硬、边界清晰，触诊时无明显浮沉感，与孕中期胎头可上下移动不同。入盆后胎头下降至骨盆腔，孕妇可感觉上腹部轻松，呼吸顺畅，下腹部坠胀感增加。
2.初产妇与经产妇差异：初产妇因骨盆形态固定，胎头多自然入盆；经产妇骨盆较松弛，胎头常临产前1~2周或产程开始时入盆，需结合孕周判断。
二、自我触摸的具体操作步骤
1.体位选择：取仰卧位，双腿屈膝分开，放松腹肌，避免腹压增加干扰，可在晨起空腹、排空膀胱后进行。
2.触摸手法：双手自然放于下腹部，从剑突向下腹部缓慢滑动，先触摸上腹部（孕晚期可能仍有胎头），再重点检查下腹部，感受胎头轮廓。
3.特征识别：胎头区域手感硬且圆，按压时无明显凹陷；胎臀区域软且不规则，按压有轻微起伏。若胎头位置固定，与耻骨联合上方紧密贴合，提示入盆。
三、自我触摸的注意事项及局限性
1.避免过度操作：单次触摸时间不超过1分钟，力度轻柔，防止压迫子宫；若触摸时伴随腹痛、胎动异常，立即停止并休息。
2.体位影响：侧卧位时胎头位置可能变化，建议取仰卧位、侧卧位（左侧卧）多次触摸对比。
3.准确率限制：腹部脂肪过厚、羊水过多、胎位异常（如臀位未转头位）时，触摸结果易失真，需结合胎动规律（胎头入盆后胎动位置下移至下腹部）辅助判断。
四、特殊人群的禁忌与建议
1.高危孕妇：前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压（血压≥140/90mmHg）、胎膜早破者禁止自行触摸，需由医生评估。
2.多胎/胎位异常者：双胎、横位、斜位孕妇胎头位置复杂，自我判断困难，建议每周产检，以超声检查为准。
3.肥胖孕妇（BMI≥28）：腹部脂肪厚导致触摸敏感度下降，可通过胎动规律（如胎动次数减少但位置固定）辅助判断。
五、需立即就医的异常信号
触摸时发现胎头位置异常（如胎头高浮）、伴随阴道出血、流水、持续性腹痛，或胎动突然减少/频繁，需尽快就诊，排除胎盘早剥、早产等风险。自我触摸仅为初步筛查，确诊需以产检B超及医生触诊为准。
