真菌表面特定粘附蛋白可识别结合甲床角质层成分实现初始定植，甲床皮肤破损炎症、局部高湿度、个人卫生习惯差等影响粘附，可致甲真菌病出现指甲变色增厚变形等表现，预防需保持甲床清洁干燥、避免甲床损伤、注意个人卫生用品清洁，特殊人群要加强护理或治疗基础病等。
一、真菌粘附甲床的分子机制
真菌表面存在特定粘附蛋白，如皮肤癣菌的相关粘附蛋白，可识别并结合甲床角质层中的角蛋白等成分，通过蛋白质-蛋白质、蛋白质-多糖等分子间特异性相互作用实现粘附，此为真菌定植甲床的初始关键步骤。
二、影响真菌粘附甲床的相关因素
1.甲床皮肤状态：甲床皮肤破损、炎症时，角质层完整性遭破坏，为真菌粘附提供更多位点，如长期患湿疹累及甲床者易发生真菌粘附；2.局部环境湿度：高湿度环境利于真菌生长繁殖及粘附，长期处于潮湿环境工作者甲床湿度高，增加粘附风险；3.个人卫生习惯：甲床清洁不到位，甲床下残留污垢易为真菌提供营养与附着基础，促进粘附。
三、真菌粘附甲床引发的甲真菌病表现
真菌粘附甲床可致甲真菌病，患者指甲出现变色（变白、变黄等）、增厚、变形，质地脆弱易碎，破坏甲床组织致病情加重，还可能蔓延或传染他人。
四、针对真菌粘附甲床的预防措施
1.保持甲床清洁干燥：定期清洁指甲及周围皮肤，洗手后擦干甲床部位，避免长期潮湿；2.避免甲床损伤：小心使用指甲，防止外伤致甲床破损，破损后及时清洁消毒；3.注意个人卫生用品清洁：不共用指甲刀、拖鞋等，防止交叉感染。特殊人群方面，儿童需家长加强甲床清洁护理监督；女性美甲应选正规产品，注意甲床护理；有基础皮肤疾病者需积极治疗基础病；有甲真菌病家族史或既往病史者要严格防护，定期观察甲床情况，异常及时就医。
