男性小肚子疼可能由多种疾病引起，泌尿系统疾病中膀胱炎可因细菌感染等致尿频、尿急、尿痛等伴小肚子疼，尿道炎多因不洁性行为致尿道不适等伴小肚子疼，输尿管结石因结石掉落致腰腹剧烈疼痛等伴小肚子疼；消化系统疾病中肠炎由多种因素致小肚子疼、腹泻等，前列腺炎因多种因素致骨盆区域疼痛等伴小肚子疼；其他原因中腹股沟疝因腹壁等问题致腹股沟区肿块伴小肚子疼，精索静脉曲张因静脉回流等致阴囊坠胀疼痛放射至小腹等。
一、泌尿系统疾病
1.膀胱炎
病因：男性膀胱炎可由细菌感染引起，如大肠埃希菌等常见致病菌。性生活不卫生、长期留置导尿管等因素易增加患病风险。
表现：除了小肚子疼外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能出现血尿。从年龄角度看，任何年龄段男性都可能患病，但性生活活跃期男性相对更易发生。生活方式上，不注意个人卫生、饮水过少等会增加膀胱炎的发病几率。
2.尿道炎
病因：多由不洁性行为导致淋病奈瑟菌或沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起。
表现：男性尿道炎患者会出现尿道瘙痒、尿频、尿痛，尿道口有分泌物等症状，部分患者也会伴有小肚子疼。不同年龄段男性均有发病可能，有不洁性生活史的男性患病风险显著升高。
3.输尿管结石
病因：主要是肾脏的结石掉落至输尿管所致，代谢异常、尿路梗阻等因素可促进结石形成。
表现：典型症状为突然发作的一侧腰部或腹部剧烈疼痛，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等，小肚子疼也是常见表现之一。各年龄段男性都可能患输尿管结石，长期饮水少、饮食中高钙等高嘌呤等不合理饮食结构的男性更易发病。
二、消化系统疾病
1.肠炎
病因：细菌、病毒感染，饮食不洁，食物过敏等都可能引发肠炎。例如，食用被污染的食物后，细菌在肠道内繁殖，引起肠道炎症。
表现：患者可出现小肚子疼、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。不同年龄男性肠炎发病情况不同，饮食不规律、经常在外就餐的男性患病风险相对较高。
2.前列腺炎
病因：主要与病原体感染、不规律的性生活、久坐、酗酒等因素有关。病原体可通过尿道逆行感染前列腺。
表现：慢性前列腺炎患者会出现骨盆区域疼痛，可表现为小肚子疼，还伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿异常症状，以及性功能障碍等问题。成年男性尤其是长期久坐、性生活不规律的男性易患前列腺炎。
三、其他原因
1.腹股沟疝
病因：多因腹壁强度降低和腹内压力增高引起。比如，长期慢性咳嗽、便秘等导致腹内压力升高，使腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱点突出。
表现：患者可在腹股沟区出现可复性肿块，有时会伴有小肚子疼。各年龄段男性均可能患病，老年人由于腹壁肌肉力量减弱等原因更易发生。
2.精索静脉曲张
病因：主要是精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不全导致血液反流，使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。
表现：部分患者会出现阴囊坠胀、疼痛，可放射至小腹部，站立过久或行走劳累后症状加重，平卧休息后可缓解。青壮年男性多发，长时间站立工作等生活方式可增加患病风险。
