幽门螺杆菌检查的科室选择为消化内科、胃肠外科、儿科;检查方法为尿素呼气试验(UBT)、粪便抗原检测、胃镜下快速尿素酶试验、血清学检测。
一.幽门螺杆菌检查的科室选择
1.消化内科
幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌密切相关,消化内科是诊断和治疗此类疾病的核心科室,可提供胃镜、呼气试验等针对性检查。
2.胃肠外科
若患者已出现严重并发症(如胃穿孔、胃癌),或需手术治疗时,需转诊至胃肠外科评估手术指征。
3.儿科
14岁以下儿童感染幽门螺杆菌需至儿科就诊,因儿童免疫系统发育未完善,治疗方案与成人存在差异,需根据体重调整用药剂量。
二.幽门螺杆菌常用检查方法
1.尿素呼气试验(UBT)
通过口服含C13或C14标记的尿素胶囊,若胃内存在幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素释放标记的CO,通过检测呼出气体中的标记物浓度判断感染,C13检测无放射性,适用于儿童及孕妇,C14检测放射性低,但孕妇及哺乳期女性需避免。
2.粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染,敏感性达90%~95%,特异性达95%~98%,无需侵入性操作,适合无法配合呼气试验的患者(如儿童、老年人)。
3.胃镜下快速尿素酶试验
胃镜检查时取胃黏膜组织,加入尿素酶试剂,若试剂变红则提示感染,可同时观察胃黏膜病变,但属于侵入性检查,需评估患者耐受性。
4.血清学检测
通过检测血液中幽门螺杆菌抗体判断既往感染,但无法区分现症感染与既往感染,仅作为辅助检查,不推荐用于疗效评估。




















