更年期提前（医学称早发性卵巢功能不全）指女性40岁前出现卵巢功能衰退相关症状，核心征兆包括月经紊乱、血管舒缩症状、精神神经症状、生殖器官萎缩及皮肤毛发改变，具体表现如下：
1月经周期与经量异常。表现为月经周期不规律（提前或推迟＞7天）、经期延长（＞7天）或缩短（＜2天），经量逐渐减少或突发增多，甚至淋漓不尽持续数月，最终可能突然停经。临床研究显示，约60%早发性卵巢功能不全患者首诊症状为月经紊乱，血清FSH＞25IU/L、雌二醇＜20pg/ml可诊断卵巢储备功能下降。
2血管舒缩症状。突发性面部、颈部及胸部发热，伴全身出汗，持续1-5分钟，夜间加重影响睡眠，发作频率每日数次至十余次。《Menopause》2022年研究指出，40岁前女性潮热发生率达82%，显著高于自然绝经人群，雌激素波动幅度与症状强度呈正相关。
3精神神经症状。情绪波动明显（易怒、焦虑），约50%患者出现抑郁倾向，注意力难以集中、短期记忆力下降（尤其数字记忆），与海马体神经突触可塑性降低相关。《JournalofClinicalEndocrinology&Metabolism》研究显示，早发性更年期女性认知功能评分较正常同龄人低12-15分，持续6个月以上需警惕。
4生殖器官萎缩。阴道黏膜变薄、干涩，性交时疼痛或少量出血，妇科检查可见阴道上皮细胞脱落、糖原减少，pH值升高（＞5.0）；泌尿系统表现为尿频、尿急、压力性尿失禁，发生率较自然绝经女性高1.8倍，与尿道黏膜萎缩致控尿功能下降相关。
5皮肤毛发改变。皮肤胶原蛋白流失，水分减少，弹性降低，眼周、面部皱纹增多（尤其动态纹），色斑加重；头发从两侧鬓角开始稀疏，头顶变秃（雄激素性脱发），约30%女性出现唇周、下颌细毛增多（多毛症），与雄激素相对升高（促性腺激素释放激素分泌增加）相关。
特殊人群提示：有卵巢手术史（如双侧卵巢切除）、乳腺癌术后化疗史、自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）女性，需每年检测性激素六项；肥胖女性（BMI≥28）比正常体重者提前1-2年出现症状，长期熬夜（皮质醇＞500nmol/L）加速HPO轴抑制，建议规律作息（23点前入睡）、每周3次有氧运动（每次30分钟）可降低症状发生率30%。
