枕大神经痛的诱发因素包括机械性压迫因素（如颈椎病、颈椎外伤等致颈椎病变压迫或损伤枕大神经）、炎症因素（如枕部肌肉劳损、上呼吸道感染等致局部软组织炎症波及枕大神经）、其他因素（如枕大神经先天性解剖变异、女性生理期内分泌变化影响等）。
一、机械性压迫因素
（一）颈椎病变相关
1.颈椎病
当患有颈椎病时，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变，增生的骨质或突出的椎间盘可能会压迫枕大神经。例如，颈椎椎体边缘的骨质增生可向前外侧生长，当增生达到一定程度时，就可能对走行于枕下区域的枕大神经造成机械性压迫。在年龄较大、长期伏案工作等人群中，颈椎病的发生率相对较高，这类人群枕大神经痛的发病风险也相应增加。因为长期伏案工作会使颈椎处于不良姿势，加速颈椎的退变，容易引发颈椎病变从而压迫枕大神经。
2.颈椎外伤
颈部受到外伤，如车祸导致的颈部撞击、高处坠落时颈部着地等，可能会引起颈椎的骨折、脱位等情况，进而导致枕大神经受到机械性损伤或压迫。无论是儿童还是成年人，颈部外伤都可能成为枕大神经痛的诱因。儿童在玩耍或运动时如果颈部受到意外撞击，也可能引发颈椎的损伤，从而影响枕大神经。
二、炎症因素
（一）局部软组织炎症
1.枕部肌肉劳损
长期保持不良姿势，如长时间低头看手机、电脑等，会使枕部的肌肉处于紧张状态，容易引发肌肉劳损。肌肉劳损可导致局部炎症反应，炎症物质的刺激可能波及枕大神经。这种情况在长期从事伏案工作的人群中较为常见，年龄方面没有严格限制，但长期的不良生活方式会增加发病风险。例如，一些年轻的上班族由于长时间低头工作，颈部肌肉容易劳损，进而引发枕大神经周围的炎症，导致枕大神经痛。
2.上呼吸道感染等感染性疾病
上呼吸道感染等感染性疾病可能引起枕部的软组织炎症。病原体感染后，机体的免疫反应会引发局部炎症，炎症扩散可能累及枕大神经。在儿童群体中，由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到上呼吸道感染等疾病的影响，从而增加枕大神经痛的发病几率。例如，儿童患流感等上呼吸道感染疾病后，可能会出现枕部周围组织的炎症，进而刺激枕大神经导致疼痛。
三、其他因素
（一）先天性因素
1.枕大神经解剖变异
部分人群可能存在枕大神经的先天性解剖变异，例如枕大神经的走行、分支等与常人不同，这可能使神经更容易受到周围组织的刺激或压迫。这种先天性因素导致的枕大神经痛相对较为少见，但在一些有家族遗传倾向或者存在先天性解剖结构异常的人群中可能存在。目前对于先天性枕大神经解剖变异的具体机制还在研究中，但已知这种变异可能改变神经与周围组织的关系，增加神经受影响的可能性。
（二）内分泌因素
1.女性生理期
在女性生理期时，体内的内分泌水平会发生变化。一些女性在生理期前后可能会出现枕大神经痛发作或加重的情况。这可能与生理期体内激素水平波动引起的血管舒缩功能改变有关，血管舒缩功能的变化可能影响到枕大神经周围的血液循环，进而导致神经受到刺激。女性在生理期时身体相对敏感，这种内分泌因素引起的枕大神经痛在年轻女性群体中较为常见，需要关注生理期的身体变化对神经的影响。
