下体持续流水（异常阴道分泌物增多）可能由生理性因素、感染性疾病、妇科器质性病变、内分泌或激素变化及特殊生理状态等原因引起，需结合具体症状、病史及检查鉴别。
一、生理性因素：正常月经周期中排卵期雌激素高峰刺激宫颈腺体分泌，分泌物呈透明、拉丝状，量增多但无异味、无瘙痒；性兴奋或性活动后阴道前庭大腺分泌润滑液，短时间内量增多属生理现象。妊娠期因激素变化分泌物生理性增多，质地稀薄但无异常气味，与羊水早破的持续性、不受控制的流水不同。
二、感染性疾病：1.阴道炎症：细菌性阴道炎因阴道菌群失衡（厌氧菌过度繁殖），分泌物呈灰白色、均匀稀薄、鱼腥味；外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性）分泌物为白色稠厚呈豆腐渣样或凝乳状，伴瘙痒；滴虫性阴道炎典型为黄绿色泡沫状、稀薄脓性、有臭味，多伴外阴瘙痒。2.宫颈感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈时，可引发黏液脓性分泌物，量多且可能带血丝，部分伴排尿不适。3.盆腔炎症：输卵管卵巢脓肿等感染扩散至盆腔时，可出现持续性阴道流液，伴发热、下腹疼痛、性交痛等。
三、妇科器质性病变：1.宫颈息肉或子宫肌瘤：息肉表面破溃或肌瘤脱出时，分泌物可能混有血性或黏液性成分，量时多时少。2.输卵管癌：罕见但需警惕，典型表现为单侧阴道排液（浆液性、淡黄色或血性），伴下腹隐痛，多发生于绝经后女性。3.卵巢肿瘤：部分分泌雌激素的卵巢肿瘤可刺激子宫内膜增生，导致异常分泌物，伴月经紊乱。
四、内分泌与激素因素：1.绝经后：卵巢功能衰退致雌激素水平骤降，阴道黏膜萎缩变薄，上皮细胞糖原减少，pH值升高，易引发老年性阴道炎，分泌物呈淡黄色、稀薄状，伴阴道干涩、灼热感。2.青春期或育龄期：多囊卵巢综合征等激素紊乱疾病，雄激素水平升高或孕激素不足，可能导致分泌物黏稠度改变，出现异常增多或性状异常。
五、特殊生理状态：1.孕期：羊水早破时羊膜破裂致持续性阴道流水，不受体位控制，pH值偏碱性（试纸检测可区分），需立即就医防止感染；2.婴幼儿：卫生习惯不良（如便后未清洁）、异物（如小玩具碎片）刺激外阴，易引发外阴炎或阴道炎症，分泌物增多伴红肿、哭闹、排尿不适。
