产后子宫收缩是母体为促进子宫恢复、排出恶露及预防出血的生理性过程，主要由激素调节、哺乳刺激及子宫自身收缩需求共同驱动。
激素调节机制
产后胎盘娩出后，雌激素、孕激素水平骤降，解除对子宫肌层的抑制作用，促使子宫平滑肌收缩。同时，前列腺素合成增加，进一步增强子宫收缩频率与强度，加速子宫复旧。
哺乳反射刺激
婴儿吸吮乳头时，神经冲动经脊髓传导至下丘脑，促使垂体释放催产素，催产素通过血液循环作用于子宫肌层，引发节律性收缩。这种收缩可帮助子宫进一步缩小，并减少产后出血风险。
子宫复旧需求
胎盘剥离后，子宫腔创面需通过收缩关闭血管以止血。产后子宫肌纤维持续收缩，逐渐恢复至孕前大小（约产后6周），此过程中子宫肌细胞通过肌浆网钙离子转运及蛋白质代谢完成重构。
物理刺激与活动
适当按摩子宫底、腹部轻柔按压可直接刺激子宫收缩；产后尽早下床活动、避免长期卧床，通过增加腹压和盆腔肌肉运动，间接促进子宫收缩，加速恶露排出。但需注意避免过度劳累。
特殊人群注意事项
高危产妇（如妊娠期高血压、多胎妊娠、巨大儿）易出现子宫收缩乏力风险，需加强产后监测。必要时医生可能使用缩宫素、麦角新碱等药物促进子宫收缩，但具体用药需遵医嘱，不可自行服用。
总结：产后子宫收缩是多因素共同作用的结果，激素调节和哺乳刺激是核心机制，配合物理刺激与活动可增强效果。高危人群需警惕收缩乏力，及时就医干预。
