女性泌尿系统感染（UTI）的核心症状：主要表现为排尿异常、疼痛不适、尿液改变，严重时伴全身症状，特殊人群症状可能不典型，需结合检查确诊。
排尿异常：典型症状为尿频（排尿次数增多）、尿急（突发尿意难忍耐）、尿痛（尿道灼热刺痛感），严重时出现排尿中断或尿不尽感。需注意与生理性尿频（如饮水过多）区分，UTI相关排尿异常常伴随症状群，单独尿频无其他表现需排除其他疾病。
疼痛不适：下尿路感染（如膀胱炎）多伴下腹部隐痛或坠胀感（膀胱区压痛）；上尿路感染（肾盂肾炎）可出现腰背部酸痛、肾区叩击痛，感染严重时疼痛加剧并放射至会阴部。疼痛程度与感染部位（下尿路vs上尿路）及炎症轻重相关。
尿液异常：尿液外观浑浊（含白细胞/细菌）、气味异常（氨味或腐臭味），严重时出现肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）或镜下血尿（需尿常规发现红细胞）。尿液颜色、气味改变是感染累及尿路黏膜的直接证据，部分患者可无肉眼可见异常。
全身症状：下尿路感染（如膀胱炎）全身症状轻微，可仅伴轻微乏力；上尿路感染（肾盂肾炎）常突发寒战高热（体温≥38℃）、头痛、恶心呕吐，部分患者因炎症刺激出现腰部剧烈疼痛，老年或免疫低下者可能症状隐匿。
特殊人群注意事项：①孕妇：孕期UTI发生率2-8%，易上行至肾盂肾炎，可能增加早产/低体重儿风险，需早诊早治；②糖尿病患者：高血糖状态抑制免疫，易反复感染，需严格控糖+规范抗感染；③老年女性：可能无症状菌尿（尿培养阳性但无不适），需定期体检筛查，避免感染上行至肾脏。
