腰间盘突出的典型症状包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木与无力感，严重时可出现马尾神经综合征等并发症。
1.腰背部疼痛
-多为持续性钝痛或酸痛，弯腰、久坐、咳嗽等动作时加重，卧床休息后缓解；疼痛部位常局限于下腰椎区域，可能伴随活动受限，如转身、弯腰困难。部分患者因疼痛不自觉出现身体侧弯，试图减轻神经牵拉，形成“保护性姿势”。
-特殊人群影响：中老年人因椎间盘退变，疼痛常持续数月至数年；长期从事弯腰负重（如搬运工）或久坐（如司机）人群，疼痛频率更高，且与活动强度正相关。
2.下肢放射性疼痛
-沿坐骨神经分布，从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足背或足底的放射性刺痛、烧灼感，咳嗽、打喷嚏或弯腰时疼痛加剧，可能伴随麻木感。疼痛范围与突出节段相关：L4-5突出多累及小腿前外侧及足背；L5-S1突出常表现为足底及足外侧疼痛。
-鉴别要点：单纯臀部肌肉疼痛多无固定放射路径，而下肢放射痛患者直腿抬高试验（仰卧抬腿时疼痛加剧）常呈阳性。
3.肢体麻木与感觉异常
-麻木常与放射性疼痛伴随，多见于小腿外侧、足背、拇指或小指区域，严重时可出现皮肤感觉减退，如触觉、痛觉下降，部分患者描述为“皮肤变薄”或“蚂蚁爬行感”。
-神经定位：L4神经根受压影响小腿内侧；L5神经根受压导致足背外侧麻木；S1神经根受压则表现为足底麻木。
4.肌肉无力与运动障碍
-受压神经支配的肌肉力量减弱，常见足背伸肌（足下垂，走路时足尖拖地）、胫前肌（足内侧活动受限）或臀中肌（抬腿时骨盆倾斜）；严重时可出现足趾蜷缩、无法主动活动。
-长期影响：中年以上患者因活动减少，肌肉萎缩速度加快，肌力下降可持续6个月以上，需结合康复训练改善。
5.马尾神经综合征（需紧急就医）
-因椎间盘组织压迫马尾神经，表现为会阴部（肛门周围、阴囊/阴唇）麻木或感觉消失，伴随大小便功能障碍（尿潴留、尿失禁、排便困难）；男性可能出现性功能障碍。
-警示：此情况需24-48小时内手术减压，否则可能遗留永久性神经损伤，如大小便失禁。
特殊人群注意：孕妇因体重增加和激素作用，L3-L4或L4-L5椎间盘突出风险升高，症状多在孕晚期加重；儿童及青少年若有剧烈运动史，突出节段常为L5-S1，需避免突然弯腰或扭转动作；糖尿病患者因神经修复能力弱，麻木与无力症状可能更严重且恢复缓慢。
