阴道出现白色豆腐渣状分泌物多为外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的典型表现，由白假丝酵母菌感染引起，需通过白带检查确诊并规范治疗。
病因与诱发因素
VVC主要病原体为白假丝酵母菌（占90%以上），属阴道正常菌群中的条件致病菌。当免疫力下降（疲劳、营养不良）、长期用广谱抗生素（破坏乳酸杆菌）、糖尿病未控（高血糖促真菌繁殖）、妊娠或频繁冲洗阴道（破坏微生态）时，真菌大量繁殖致病。
典型症状与体征
特征性分泌物为白色稠厚豆腐渣样，伴剧烈瘙痒、灼痛（夜间加重），可伴性交痛、排尿刺痛。妇科检查见阴道黏膜红肿，小阴唇内侧附着白色膜状物，分泌物pH＜4.5，与细菌性阴道炎（灰白色、鱼腥味）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状）表现不同。
诊断关键步骤
需通过白带常规镜检确诊，显微镜下找到假丝酵母菌菌丝或孢子为金标准。需与其他阴道炎鉴别，必要时结合pH值测定（VVC多＜4.5）、真菌培养明确诊断，避免自行判断延误治疗。
治疗原则与特殊人群用药
单纯性VVC：局部用克霉唑、咪康唑栓（单次或3天疗程）；
复杂性VVC：口服氟康唑（150mg顿服，间隔72小时重复）。
特殊人群（孕妇、哺乳期、糖尿病患者）需医生指导用药，孕妇优先局部治疗，糖尿病患者需控糖（空腹＜7.0mmol/L）。
预防与长期管理
日常保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度冲洗；
控制血糖，减少广谱抗生素滥用，长期用药者补充益生菌；
性生活前后清洁外阴，性伴侣一般无需常规治疗；复发者（每年＞4次）需维持治疗（如每月氟康唑150mg）。
