儿童下身痒需根据病因选择药膏，常见包括炉甘石洗剂、抗真菌药膏、弱效糖皮质激素软膏、抗生素软膏及氧化锌软膏等，需结合具体情况规范使用。
一、皮肤刺激或过敏引起的瘙痒（如尿布皮炎、接触性皮炎）
1.炉甘石洗剂：适用于无渗出、轻度红肿的皮肤瘙痒，成分安全，可收敛止痒，每日涂抹2-3次，避免接触眼口鼻。
2.弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）：适用于轻度过敏性皮炎，2岁以上儿童可在医生指导下短期使用（不超过1周），婴幼儿（1岁以下）需严格遵医嘱，避免长期使用影响皮肤屏障。
二、真菌感染相关瘙痒（如念珠菌性间擦疹）
1.典型表现为皮肤褶皱处红斑、脱屑，边界清晰，瘙痒明显。
2.常用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏，需每日涂抹1-2次，坚持用药至症状消失后再巩固1周，避免复发。
3.日常需保持患处干燥，勤换尿布或衣物，减少潮湿环境。
三、细菌感染相关瘙痒（如毛囊炎、脓疱疮）
1.表现为局部红肿、脓疱、疼痛，多为金黄色葡萄球菌感染。
2.外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，每日2-3次，涂抹范围不超过病灶周围正常皮肤。
3.若用药3天无改善或出现发热，需及时就医，排除严重感染。
四、湿疹或特应性皮炎导致的瘙痒
1.儿童下身湿疹多因潮湿、摩擦、过敏等诱发，表现为红斑、丘疹、渗出。
2.首选含氧化锌软膏（如氧化锌护臀膏）保护皮肤屏障，无渗出时可配合弱效激素软膏短期使用。
3.避免热水烫洗，穿宽松棉质衣物，减少皮肤刺激，洗澡后及时涂抹保湿剂。
五、特殊人群用药注意事项
1.婴幼儿（1岁以下）：优先非药物干预，如需用药（尤其激素、抗生素）必须由医生评估，避免成分刺激皮肤。
2.过敏体质儿童：用药前需确认成分（如对咪唑类抗真菌药过敏禁用），出现皮疹加重、水疱等立即停药。
3.长期瘙痒需就医：若瘙痒持续超过2周，或伴随发热、分泌物异常，需排查寄生虫感染（如蛲虫）、性传播疾病等，避免延误诊治。
