解脲支原体阳性可通过药敏试验选药、大环内酯类药物治疗、四环素类药物治疗、喹诺酮类药物治疗、联合用药增效、巩固用药防复发等方式用药治疗。
1、药敏试验选药
用药前必须做支原体药敏试验，明确致病菌对哪种药物敏感，避免盲目用药导致耐药性，根据药敏结果选择针对性药物，能大幅提升治疗效果，减少用药无效的情况，这是用药治疗的核心前提，确保药物精准作用于致病菌，缩短治疗周期。
2、大环内酯类药物治疗
药敏敏感者首选大环内酯类药物，这类药物能抑制支原体蛋白质合成，快速杀灭致病菌，需严格按医嘱足量足疗程服用，不可自行停药，服药期间留意胃肠道反应，轻微不适可随用药逐渐缓解，严重时及时告知医生调整方案。
3、四环素类药物治疗
适合对大环内酯类耐药的患者，四环素类药物抗菌谱广，能有效抑制解脲支原体繁殖，服药时需固定时间按量服用，避免漏服影响疗效，孕妇、儿童禁用此类药物，成人用药期间多喝水，减少药物对肠胃和肾脏的刺激。
4、喹诺酮类药物治疗
作为二线用药选择，适合药敏试验显示敏感且无法服用前两类药物的患者，能阻断支原体DNA复制发挥杀菌作用，服药期间避免暴晒，防止引发光敏反应，同时监测肝肾功能，出现头晕、恶心等不适及时停药复诊。
5、联合用药增效
针对病情反复、耐药性强的患者，可在医生指导下两种敏感药物联合使用，兼顾不同抗菌机制，提升杀菌效果，避免单一药物治疗不彻底，联合用药需严格把控剂量和疗程，防止药物相互作用引发不良反应，确保用药安全有效。
6、巩固用药防复发
症状消失后不可立即停药，需遵医嘱继续巩固用药3-7天，彻底清除体内残留致病菌，降低复发概率，停药后复查支原体指标，确认转阴即为治愈，巩固用药期间保持规律作息，避免烟酒刺激，助力身体恢复菌群平衡。
解脲支原体阳性需遵医嘱规范用药，切勿自行购药或停药，用药后出现严重不适、复查持续阳性，需及时复诊调整方案，性伴侣需同时检查治疗防交叉感染。
