女孩第一次来月经（初潮）前通常会出现一系列身体和生理变化，主要包括乳房发育、身高增长加速、腹部不适、情绪波动及皮肤变化等典型征兆。
乳房发育
初潮前6-18个月，卵巢分泌雌激素刺激乳腺发育，表现为乳头增大、乳晕色素沉着，乳房轮廓逐渐隆起，质地稍硬，可能伴随轻微胀痛感。这是青春期第二性征出现的最早信号之一。
身高增长加速
青春期生长激素与雌激素协同作用，初潮前约1年身高增长速度达青春期峰值（每年5-8厘米），之后增长逐渐放缓。骨龄检测显示，当骨骺线接近闭合时，初潮往往随之来临。
腹部不适
子宫内膜在雌激素作用下增厚，部分女孩会出现下腹部坠胀感或隐痛，类似经前期综合征（PMS）的早期表现，通常程度较轻，持续数天至一周，需与病理腹痛区分。
情绪波动
激素变化影响神经递质分泌，表现为情绪敏感、烦躁、失眠或短暂低落。家长应引导孩子关注情绪调节，避免过度压力，必要时可通过运动、沟通缓解焦虑。
生殖系统与皮肤变化
雌激素升高使宫颈黏液分泌增加，白带量增多、质地透明呈拉丝状（无需特殊处理）；同时皮脂腺分泌旺盛，面部、背部可能出现粉刺，部分女孩伴随轻微油性皮肤，需注意清洁。
特殊人群注意事项：肥胖或营养不良女孩初潮可能延迟，需均衡饮食与规律作息；若初潮延迟超16岁无征兆，或出现异常阴道出血、剧烈腹痛，应及时就医排查内分泌或器质性问题。
