儿童睡觉时抽搐的常见原因包括生理性睡眠肌阵挛、癫痫发作、营养缺乏、发热惊厥及睡眠障碍，多数为良性情况，但需结合具体表现判断是否需医疗干预。
生理性睡眠肌阵挛
多见于3-12岁儿童浅睡眠阶段（入睡后15-30分钟），表现为单侧或双侧肢体短暂抖动，通常无意识障碍，与神经系统发育不成熟有关。发生率约70%，随年龄增长（尤其5岁后）逐渐减少，属良性生理现象，无需特殊处理。
癫痫发作
儿童癫痫（尤其原发性癫痫）易在睡眠期发作，表现为肢体强直-阵挛、眼球上翻、牙关紧闭，可能伴短暂意识丧失。需通过脑电图（EEG）明确发作类型，排除脑发育异常、感染或外伤等病因。若每月发作＞2次，需遵医嘱规范使用抗癫痫药物（如丙戊酸钠、左乙拉西坦）。
营养缺乏性抽搐
低钙血症（血钙＜2.2mmol/L）或维生素D缺乏（血25-OH-VD＜20ng/ml）时，神经肌肉兴奋性增高，夜间易诱发抽搐。早产儿、挑食儿童风险较高。需补充钙剂（如葡萄糖酸钙）和维生素D（如骨化三醇），同时增加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜摄入。
发热惊厥
儿童感染初期（体温骤升＞38.5℃）易突发抽搐，持续数秒至1分钟，多伴双眼上翻、口周发绀。需立即降温（温水擦浴、退热贴），避免高热持续。发作后24小时内建议就医排查感染灶（如呼吸道感染、中耳炎），避免反复惊厥损伤大脑。
睡眠障碍相关抽搐
腺样体肥大、肥胖或睡姿不当导致睡眠呼吸暂停（OSA），夜间缺氧引发肌肉抽搐。表现为睡眠中频繁翻身、憋醒、肢体扭动。需调整睡姿（侧卧位），控制体重，严重时手术切除肥大腺样体。
特殊人群提示：早产儿、有癫痫家族史、营养性贫血儿童需密切观察，出现抽搐时若伴意识模糊、呼吸异常或持续超3分钟，立即就医。药物仅说明名称（如抗癫痫药、钙剂），具体用法需遵医嘱。
