非经期阴道少量血丝（褐色或粉红色分泌物）可能与内分泌波动、妊娠相关、妇科炎症、器质性病变或药物影响有关，需结合具体情况分析。
内分泌与生理因素
排卵期雌激素短暂下降致内膜少量脱落（排卵期出血），常见于周期第12-16天，量少（点滴状）、持续1-2天，属生理现象。围绝经期激素紊乱（45-55岁）或黄体功能不足（经前1周少量出血）也可能出现，建议观察周期变化，异常持续需就医。
妊娠相关异常
育龄女性需优先排除妊娠：着床期出血（受精后6-7天，量极少、伴轻微腹痛）；先兆流产（量渐增+腹痛，HCG阳性）；宫外孕（单侧下腹痛+出血，HCG升高但增长缓慢）。建议尽早查HCG及B超，高危妊娠（如既往流产史）需紧急排查。
妇科炎症或感染
宫颈炎（衣原体/淋菌感染）、阴道炎（霉菌/滴虫）可致黏膜充血渗血，伴分泌物增多、异味或瘙痒。需妇科检查（白带常规+病原体检测），明确后予抗感染治疗（如阿奇霉素、甲硝唑），避免自行用药延误病情。
器质性病变
子宫内膜息肉、子宫肌瘤（肌壁间/黏膜下型）、宫颈息肉等，常表现为非经期出血或接触性出血（如性生活后）。B超或宫腔镜可发现息肉/肌瘤，宫颈病变（HPV/HPV高危型感染）需TCT+HPV筛查，排除宫颈癌前病变。
药物与外界刺激
紧急避孕药（左炔诺孕酮）可引发撤退性出血（服药后3-7天）；宫内节育器（如TCu380A）初期适应期（1-3个月）易点滴出血；长期抗凝药（华法林）或激素类药物（如雌孕激素类）可能影响凝血或内膜稳定性。服药/放环者需咨询医生调整方案。
特殊人群注意：育龄女性优先排除妊娠；青春期（月经初潮后2年）或围绝经期（月经紊乱超1年）激素波动明显，需密切观察；慢性病（高血压/糖尿病）或免疫低下者，感染及出血风险更高，建议定期妇科检查。
