抽动秽语综合症（TS）是一种起病于儿童青少年的神经发育障碍，以慢性多发性运动抽动和发声抽动为核心表现，常伴随注意缺陷、强迫症状等共病，严重影响患者生活质量。
一、核心症状与诊断
TS的核心症状为多发性运动抽动（如眨眼、耸肩、踢腿等≥2种，累及面部、颈部、躯干等）和发声抽动（如清嗓子、喉鸣、秽语等≥1种），症状持续≥1年，时好时坏，睡眠时消失，清醒时因紧张加重。诊断需排除舞蹈症、癫痫等器质性疾病，符合DSM-5或ICD-10标准，男性患病率（3.3‰-18.9‰）显著高于女性，发病高峰6-10岁。
二、病因与发病机制
TS是遗传与环境共同作用的结果：遗传因素占主导，家族史阳性率约20%-30%；神经生物学显示基底节-前额叶环路多巴胺能系统失衡，影像学可见相关脑区代谢异常；环境因素如应激、链球菌感染（PANDAS综合征）、睡眠不足等可能诱发或加重症状。
三、共病问题
TS常伴随多系统问题：注意缺陷多动障碍（ADHD）发生率约30%-50%，表现为注意力不集中、冲动；强迫症（OCD）占15%-40%，如反复检查、洁癖；焦虑障碍、学习困难（注意力分散）、情绪障碍（抑郁）亦较普遍，共病显著增加干预难度。
四、治疗与管理
心理干预：认知行为疗法（CBT）可改善抽动频率及共病症状，缓解焦虑；药物治疗：哌甲酯（ADHD）、可乐定（缓解抽动）、氟哌啶醇（经典抗抽动药）等（需遵医嘱）；行为管理：规律作息、减少咖啡因/屏幕时间，学校提供支持（如避免过度关注）。
五、特殊人群注意事项
儿童：用药需权衡生长发育影响，优先非药物干预（行为疗法）；
青少年：社交压力大，需心理疏导，避免孤立；
成人：症状多减轻但持续，需长期管理以维持学业/职业功能，共病需持续监测。
