怀孕时心跳加快多为孕期血容量增加、激素变化等生理因素引起，但也需警惕贫血、甲状腺功能异常等病理情况，必要时及时就医。
一、生理性心跳加快的常见原因
孕期血容量较孕前增加40%-50%，心脏需更努力泵血以满足母子需求；孕酮升高使血管扩张、心率自然加快；子宫增大压迫膈肌，影响呼吸效率，反射性导致心跳加速。多数孕妇静息心率较孕前增加10-15次/分钟（孕前约70次/分钟，孕期常达80-95次/分钟），且无胸闷、气短等不适，休息后可缓解。
二、病理性因素需重点排查
若心跳加快持续加重，需警惕：①缺铁性贫血（孕期铁需求增加，血红蛋白＜110g/L时，心脏代偿性提速）；②妊娠期甲状腺功能亢进（甲亢时代谢亢进，典型表现为心率快、怕热、体重不增）；③子痫前期（血压≥140/90mmHg，伴水肿、蛋白尿，需紧急干预）；④原有心脏病者（孕期心脏负荷骤增，可能诱发心衰）。
三、特殊情况与体位影响
医学上“妊娠期心动过速”指静息心率持续＞100次/分钟且无明确诱因，需与生理性区分。此外，平躺时子宫压迫下腔静脉，回心血量增加，可能短暂加重心跳；左侧卧位可减轻压迫，心率常随体位调整而下降。
四、自我鉴别与就医指征
生理性心跳快特点：休息后≤100次/分钟，无其他不适（如头晕、胸痛）；若出现静息心率＞120次/分钟，或伴胸闷气短、下肢水肿、血压异常，或胎动减少/异常（如突然剧烈胎动后减弱），需立即就医。
五、日常处理与就医检查
生活调整：避免劳累，左侧卧位减轻子宫压迫；少量多餐（避免空腹低血糖）；饮食中补充铁剂（如琥珀酸亚铁）预防贫血，保证蛋白质摄入。建议产检时同步监测血常规、甲状腺功能、心电图、血压，明确是否需药物干预（如甲亢需遵医嘱用甲巯咪唑，禁用未经许可药物）。
