一、眼睛重影（复视）可能由眼部结构异常、神经肌肉病变、全身性疾病或用眼习惯等多种因素引起，需结合复视类型（单眼/双眼）、伴随症状（如眼球运动受限、疲劳加重）及基础病情况初步判断，建议尽早明确病因。
二、1.眼部结构或功能异常：白内障患者晶状体混浊可致单眼复视，尤其在强光下明显；散光或角膜不规则（如圆锥角膜早期）因屈光介质不均引发复视，青少年近视患者若验光不准确也可能加重症状。老年人晶状体老化、屈光不正变化需重点排查白内障进展。
神经或肌肉病变：糖尿病、高血压患者易因动眼神经缺血麻痹出现单侧复视，伴随眼球上转/下转受限；重症肌无力患者表现为双眼复视，晨轻暮重，疲劳后加重，眼外肌受累是典型特征。甲状腺功能亢进者因眼外肌水肿、纤维化影响眼球运动，需结合甲状腺功能指标排查。
全身性疾病影响：长期高血糖控制不佳者，晶状体渗透压改变可致暂时性复视；多发性硬化患者因中枢神经脱髓鞘影响神经传导，复视可能反复出现；高血压患者血压骤升时，眼底血管痉挛可诱发短暂复视。基础病患者需加强监测，如糖尿病患者定期查眼底。
用眼习惯或环境因素：青少年及长时间使用电子设备人群因视疲劳、调节功能紊乱出现复视，尤其熬夜、睡眠不足后明显；突然近距离用眼（如学生刷题）导致双眼辐辏功能紊乱，经休息、远眺可缓解，持续不适应排查屈光问题。
特殊人群风险提示：儿童复视需警惕先天性斜视、弱视或颅内病变（如脑积水），应尽快眼科专科检查；孕妇因激素变化影响眼肌张力，复视多为生理性，但需排除妊娠期高血压等并发症；老年人群复视常伴随白内障、青光眼等基础病，突发复视需优先排查脑卒中风险，避免自行用药掩盖病情。
