眼珠子疼可能由眼部疾病、用眼疲劳、感染、眼压异常或神经因素引起，需结合伴随症状及检查明确病因。
眼部疾病相关
干眼症是常见原因，泪液分泌不足或蒸发过快致眼球表面干燥，刺激角膜神经末梢引发刺痛、异物感，夜间或晨起加重。角膜炎（细菌/病毒感染）疼痛剧烈，伴畏光、流泪及视力下降；巩膜炎（眼表深层炎症）表现为深部钝痛，持续数周，夜间加重。特殊人群：糖尿病患者角膜炎风险高，老年人泪腺退化易患干眼症。建议：及时就医排查泪液分泌量及眼表状态。
用眼疲劳与视疲劳综合征
长时间近距离用眼（如电子屏幕）使睫状肌持续收缩，调节功能下降，引发眼球酸胀、疼痛，伴视物模糊、干涩。长期视疲劳可诱发近视进展或散光加深。特殊人群：学生、程序员等用眼密集者高发。建议：每用眼30分钟远眺放松，减少夜间蓝光暴露。
眼部感染
细菌（如细菌性结膜炎）或病毒（如病毒性角膜炎）感染刺激眼表神经，表现为眼痛、红肿、分泌物增多（黄色/水样）。角膜炎若未及时治疗，可能导致角膜溃疡及视力损伤。建议：勿揉眼，用生理盐水清洁分泌物，尽快就医。
眼压异常（青光眼）
急性闭角型青光眼发作时眼压骤升，眼痛剧烈如“眼球被挤压”，伴头痛、恶心、视力骤降；慢性青光眼早期无症状，仅感轻微眼胀。高危人群：40岁以上、有家族史者需定期测眼压。特殊人群：长期使用激素药物者眼压异常风险增加。建议：突发眼痛伴头痛恶心，立即急诊排查眼压。
神经相关因素
偏头痛性眼痛多为单侧眼眶剧痛，伴流泪、鼻塞；三叉神经痛（眼支）呈电击样剧痛，触碰鼻翼等触发点诱发。女性更易患病，情绪波动或睡眠不足可加重症状。建议：记录发作规律，避免诱发因素，及时神经内科就诊。
