心电图轻度ST段压低是心电图检查中常见的异常表现，可能提示心肌缺血、电解质紊乱或非特异性改变，需结合临床综合判断。
ST段是心电图QRS波群结束至T波开始的线段，正常时位于等电位线附近。轻度ST段压低通常指下移幅度<0.05mV，表现为线段轻微向下偏移，可见于不同导联（如V2-V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF等）。
常见原因包括生理性与病理性两类：生理性因素如自主神经功能紊乱（焦虑、熬夜）、体位变化（卧位改立位）；病理性因素包括心肌缺血（冠心病、心绞痛）、电解质紊乱（低钾血症、低钙血症）、心肌病、心肌炎或药物影响（如洋地黄类）。
临床意义需结合症状与危险因素判断：无症状且无基础疾病者多为非特异性改变；若伴随胸痛、胸闷、气短等症状，或有高血压、糖尿病、吸烟史等高危因素，需警惕冠心病可能，应进一步行心脏超声、冠脉CTA或运动负荷试验。
特殊人群需注意：老年人因心肌老化可能出现非特异性压低；更年期女性自主神经波动易引发类似改变；孕妇因血容量增加、膈肌上抬可能导致生理性ST段下移；运动员或长期锻炼者可能因心脏储备功能良好出现短暂压低，需结合临床背景鉴别。
无症状且无危险因素者建议每3-6个月复查心电图；有症状或高危因素者需尽快就医，明确病因后规范治疗（如硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物），避免自行用药延误病情。
