类风湿因子升高需先明确病因，通过规范治疗控制原发病（如类风湿关节炎），结合药物、生活方式干预及定期监测可有效降低。
明确诊断是前提
类风湿因子（RF）升高可见于类风湿关节炎（RA）、干燥综合征等自身免疫病，也可能出现在慢性感染、肿瘤或正常人群（尤其老年人）。需结合抗CCP抗体、关节超声/磁共振、晨僵时长（≥1小时）等症状综合判断，避免仅凭RF阳性诊断RA。
规范药物治疗
RA患者首选甲氨蝶呤（MTX）等改善病情抗风湿药（DMARDs），联合非甾体抗炎药（布洛芬）短期缓解疼痛；重症者可加用生物制剂（阿达木单抗）或小分子靶向药（托法替尼）。用药需长期坚持，不可自行停药，定期监测血常规、肝肾功能。
科学生活管理
低强度运动（游泳、太极）增强关节功能，避免剧烈运动；控制体重（BMI<24）减轻关节负荷；均衡饮食增加钙（牛奶）、维生素D（晒太阳）摄入，减少高糖高脂；注意关节保暖，避免冷水浸泡，冬季戴护膝。
定期随访与监测
每3个月复查RF、血沉（ESR）、CRP等炎症指标，每6个月评估关节超声/手X线，记录晨僵时间、疼痛VAS评分。及时反馈症状变化，避免免疫抑制剂过量或不足。
特殊人群注意
孕妇/哺乳期女性优先选择羟氯喹（HCQ）等安全药物；老年患者慎用布洛芬（防胃黏膜损伤）；肝肾功能不全者需减少甲氨蝶呤剂量；合并感染（如结核）时暂停免疫抑制剂，先抗感染治疗。
