痛经的干预需先区分类型，原发性可通过生活方式调整与药物缓解，继发性需治疗原发病；原发性痛经通常不影响生育，继发性因盆腔病变可能降低受孕率，建议孕前排查。
痛经的分类与成因
痛经分原发性和继发性两类。原发性由子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫过度倾屈等生理因素引发，多见于年轻女性；继发性多因子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等器质性病变导致，疼痛随病程进展加重。准确区分类型是科学干预的前提。
痛经的科学干预方法
原发性痛经可通过非药物与药物结合改善：日常建议经期热敷腹部、规律作息、适度运动（如瑜伽）；疼痛难忍时服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药（需遵说明书）。严重者可在医生指导下使用短效避孕药调节激素水平。继发性痛经需针对原发病治疗，如内异症、腺肌症等，必要时手术干预。
痛经与怀孕的关系
原发性痛经通常不影响生育，但严重疼痛可能引发焦虑、性交不适，间接降低受孕信心；继发性痛经因盆腔环境异常（如输卵管粘连、卵巢巧克力囊肿），可能影响卵子质量与输卵管通畅性。临床数据显示，子宫内膜异位症患者不孕率约30%-50%，需孕前排查。
特殊人群注意事项
青少年痛经多为原发性，需避免生冷饮食，减少久坐，通过规律运动改善盆腔血液循环；备孕女性若痛经加重，需优先排查内异症、肌瘤等继发性病因，孕前调理减少对受孕的影响；围绝经期女性出现痛经需警惕卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性病变，及时就医排除恶性可能。
需就医的关键信号
若痛经伴随以下情况，需尽快就诊：①疼痛进行性加重（较既往明显剧烈）；②经期出血量多、经期延长；③性交痛、排便痛；④有不孕史或备孕超1年未孕；⑤常规止痛药无效或需频繁加量。以上提示可能为继发性痛经，需行妇科超声、CA125检测等明确病因。
