剖腹产后尿痛多与泌尿系统感染、手术创伤或盆底功能变化相关，需结合产后时间、尿液性状及伴随症状判断，优先排查感染及局部创伤因素。
一、泌尿系统感染：产后免疫力下降、分娩过程中导尿或恶露刺激尿道黏膜，易引发大肠杆菌等病原体感染，表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血，部分伴随发热。需及时就医通过尿常规及尿培养明确诊断，避免感染上行至肾盂肾炎。
二、手术相关局部创伤：剖腹产术中留置导尿管可能刺激尿道黏膜，术后局部血肿或组织水肿压迫尿道，或缝线吸收过程中的异物反应，均可导致尿痛。症状多在术后1-2周内出现，排尿时疼痛明显，无发热，尿液检查无明显感染指标。建议保持外阴清洁干燥，避免摩擦，多数可随局部恢复自行缓解。
三、盆底功能异常：孕期子宫压迫或产后腹压变化导致盆底肌松弛，尿道闭合不全，尿液漏出时伴随尿痛；或手术中牵拉尿道神经，导致排尿控制异常。多见于产后体力恢复不佳、孕期有尿失禁史的女性，尿痛伴随排尿困难或尿流细弱。建议产后尽早开展凯格尔运动等盆底肌康复训练，严重者需专业评估治疗。
四、其他罕见因素：尿路结石（孕期高钙尿或脱水可能增加风险）表现为尿痛伴血尿、腰腹部疼痛，需超声检查明确；既往尿路畸形或慢性炎症复发者，尿痛反复发作，需结合病史及尿常规、影像学检查判断。若尿痛持续超1周或伴随高热、剧烈腹痛，应立即就医排查严重并发症。
