牙挺是牙科临床用于辅助牙齿拔除的专用器械,通过杠杆力或楔力作用于牙根与牙槽骨界面,主要用于复杂牙(如阻生牙、埋伏牙)的拔除。其结构由挺柄(操作端)、挺杆(连接柄与刃)、挺刃(工作端)组成,设计适配不同牙位解剖特点,确保操作精准。
牙挺按挺刃形态可分为直挺与弯挺。直挺挺杆与挺刃呈直线,适用于前牙区(如上颌中切牙、下颌切牙)及牙槽骨较薄区域,操作时需控制角度,避免邻牙损伤;弯挺挺杆呈弧形,适配后牙区(如上颌磨牙、下颌智齿区)或下颌角等弯曲解剖结构,挺刃可随牙根走向调整方向,减少软组织牵拉。
按功能用途分为牙挺、根挺与骨挺。牙挺(如标准拔牙挺)用于完整牙挺松,挺刃宽且弧度适配牙根形态,通过楔力使牙根与牙槽骨分离;根挺(如根尖挺)用于断根取出,挺刃窄长、尖端锐利,可深入牙槽窝精细操作,避免损伤邻牙根尖;骨挺(如扁平骨膜挺)用于牙槽骨修整(如去除少量骨质扩大拔牙窝),挺刃需扁平且光滑,防止骨片碎裂。
儿童乳牙拔除时,应选用儿童专用小型牙挺(挺刃直径≤1mm),操作前需通过口腔CT确认恒牙胚位置,避免损伤下方恒牙胚;老年患者因牙槽骨骨质疏松,挺刃与骨面接触时需轻柔发力,优先采用微创拔牙方案,术后加强咬合压迫,防止骨片碎裂或骨折;妊娠期女性(尤其是孕中晚期)因激素影响,牙槽骨密度降低,需术前评估凝血功能,操作时避免过度撬动,减少出血及牙槽骨损伤风险。




















